泄泻

清代:凌德

《大全》云∶妊娠泄泻,或青或白,水谷不化,腹痛肠鸣,谓之洞泄。水谷不化,喜饮呕逆,谓之挟热下利,并以五苓散利小便,次以黄连阿胶汤或三黄熟艾汤以安之。若泻黄有沫,肠鸣腹痛,脉沉紧数,用戊己丸和之。嗳腐不食,胃脉沉紧,用感应丸下之后调和脾胃。若风冷水谷不化,如豆汁,用胃风汤。寒气脐下阴冷洞泄,用理中汤、治中汤。伏暑烦渴,泻水,用四苓散。伤湿泄泻,小便自利,用不换金正气散、胃苓散。此四症之大略也(以下诸症须体酌纯熟,然只用八方加减可谓要而约矣。而八方之中以六君加味者五,补中益气加味者六,而益黄、四神、八味肾气等药或兼或专,真切确当,于此得心,其他亦可变通矣。又何患方之不广、用之不神欤)。

薛氏曰∶泄泻若米食所伤,用六君加谷芽。面食所伤,六君加麦芽。肉食所伤,六君加山楂。若呕吐,皆加藿香。若兼寒热作呕,乃肝木侮脾,六君加姜桂不应,用钱氏益黄散。若元气下陷,发热作渴,肢体倦怠,用补中益气汤。若泄泻色黄,乃脾土之真色,六君加木香、肉果。若作呕不食,腹痛恶寒,乃脾土虚寒,六君加姜、桂、木香。若泻在五更侵晨,饮食少思,乃脾肾虚弱,五更服四神丸,日间服白术散。如不应,或愈而复作,或饮食少思,用八味丸补命火,以生脾土为善。

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凌德,清代医家。字嘉六,号蛰庵。归安(今属浙江吴兴)人。寓居上海。医术颇精,尤长于妇科。曾辑成《女科折衷纂要》(1892年)一书。又辑古医籍中有关咳嗽、麻疹之证治成《咳嗽经旨》四卷及《专治麻疹初编》六卷(1890年)。此三书均收入《三三医书》中。另撰《温热类编》,未见行世。

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