蓐劳

清代:凌德

《大全》云∶产后蓐劳者,此由生产日浅,气血虚弱,将养失所而风冷客之。风冷搏于气血则不能温于肌肤,使人虚乏劳倦,乍卧乍起,颜色憔悴,饮食不消,风冷邪气而感于肺,肺受微寒,故咳嗽口干,遂觉头昏,百节疼痛。荣卫受于风邪,流注脏腑,须臾频发,时有盗汗,寒热如疟,背膊烦闷,四肢不举,沉重着床,此则蓐劳之候也(蓐劳有二,然总起于产蓐。一则挟外感,一则由七情。其或兼内伤饮食泄泻与夫瘀血未尽者皆有之,不可不别也)。

按薛氏曰∶前症当扶养正气为主,用六君子汤加当归。若脾肺气虚而咳喘口干,用补中益气加麦冬、五味。若因中气虚而口干头晕,用补中益气加蔓荆。若肝经血虚而肢体作痛用四物参术。若肝肾虚热而自汗、盗汗、寒热往来者,用六味丸加五味。若因脾虚血弱,肚腹作痛,月经不调,用八珍汤倍白术。若因脾虚血燥,皮肤瘙痒,用加味逍遥散。大抵此症多因脾胃虚弱,饮食减少,以致诸经疲惫而作(数语尽之)。当补脾,饮食一进,精气生化,诸脏有所倚赖,其病自愈矣。仍参虚损发热方论主治。

《产宝》云∶产后虚羸者,由产后亏损血气所致。若中年及难产者,毋论期日,必须调养平复方可涉喧,否则气血复伤,虚羸之症作矣。当用八珍汤补其气血。若饮食伤胃,用四君子汤。停食伤脾,用六君子汤。劳伤元气者,补中益气汤。若嗳气觉有药味者,药复伤胃也,但用四君子汤徐徐少饮,以调脾胃,胃气一健,血气自生,诸症顿除矣。

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凌德,清代医家。字嘉六,号蛰庵。归安(今属浙江吴兴)人。寓居上海。医术颇精,尤长于妇科。曾辑成《女科折衷纂要》(1892年)一书。又辑古医籍中有关咳嗽、麻疹之证治成《咳嗽经旨》四卷及《专治麻疹初编》六卷(1890年)。此三书均收入《三三医书》中。另撰《温热类编》,未见行世。

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