服诸石药及寒食散已,违失节度,发病疗之法合四十五条第三

唐代:孙思邈

论三首

论曰∶服石丸散及酒,亦有单服异石者,既见未即有效,谓不得药力,至后发动之日,都不自疑是石,不青作石法将息,乃作异治,多致其患。略述将息节度法如后∶一、或头痛欲裂者,由热食作癖故也。急下之,即瘥。

二、或恶食臭如死物气,由温食作癖故也。急下之,下不瘥,仍速冷食强行,瘥。

三、或两目欲脱者,由犯热在肝故也。急下之,自止。

四、或咽中痛、鼻塞、清涕出者,由衣浓近火故也。但脱衣当风,取冷石熨咽颡即止,不须洗之。

五、或腰痛欲折者,由衣浓体温故也。宜水洗石熨。

六、或大便难、腹中坚如盘蛇,由犯温积久,有干粪不去故也。宜消酥蜜膏适寒温调服一二升,津润腹中即下,若不可更下,乃止。

七、或头眩 欲蹶者,由衣浓犯热故也。宜针头,冷水洗,即止。

八、或淋下不得小便者,由坐久下温、乘骑下热入膀胱故也。但冷食饮冷水洗、熨以冷石三两度即止。若不止,可下之,不下,杀人。

九、或脚疼欲折者,由久坐下温故也。宜卧单床、行役、冷水洗,止。

十、或患寒头掉不自支任者,由食少、药气行于肌肤、五脏失守、百脉摇动、与正气竞故也。乃强饮热酒以和其脉,强食冷饭以定其脏,强行动以调其关节,强洗以宣其壅滞。酒行冲遍,关机调柔,则了了心明也。

十一、或腹胀欲死者,由久坐下热、衣温、失食、失洗、不行故也。宜冷水洗,当风取冷,即瘥。亦宜冷食。

十二、或失气不可禁止者,由犯热不时洗故也。但冷洗之即瘥。

十三、或心痛如刺者,由应食而不食、应洗而不洗、寒热相击、气结不通、聚在心中故也。宜任性,但饮热酒,令酒势得行,气息通达气得已行,以冷水淹布手巾,着所苦处,温复易之,须臾自解,仍速冷食,能多为善。诸痛之中,心痛最恶,急宜速救之,唯热酒为善,起十四、或遗粪不自觉者,由下温热气上入胃腹故也。冷水洗即止。

十五、或气绝口噤不得开者,由冷热交竞故也。病者不自知,当须旁人救之。要以热酒灌之,咽中寒盛,酒入必还出,但频灌出复纳,乃至半日许,得酒下,瘥。不下必死。

十六、或食便吐出不得安住者,由癖故也。急下之,不下杀人。

十七、或小便稠数者,由热食及啖诸热物饼、果肉之属故也。宜以冷水洗浴,少服栀子汤,瘥。

十八、或下部臭烂者,由坐荐浓下热故也。坐冷水中即止。

十九、或耳鸣如风声,又有汁出者,由自劳出力过度、房室不节、气上奔耳故也。但数数冷食,禁房室即瘥。

二十、或目痛如刺者,由热入胃肝奔眼故也。但数数冷食,清旦以小便洗之,三日即止二十一、或口中伤烂舌强,而燥不得食味者,由食少谷气不足、药气积在胃管中故也。

以栀子汤三剂,即止。

二十二、或脚指间生疮者,由着履袜太温故也。当履冷地、冷水洗之,即止。

二十三、或手足偏痛,诸骨节解,身体发痈及疮结核者,由寝处久不自移徙、暴热偏并、聚在一处故也。若坚结极痛甚者,痈发。若觉,便以冷水洗之,冷石熨之,饮热酒散极热,数日以冷水洗不绝,乃瘥。洗之无限,要瘥为期。若乃不瘥,取磨刀石如手许大,烧令赤,以投苦酒中,石自裂,细捣以冷水和涂之,日二三,止。

二十四、或嗜卧不能自觉者,由久坐热闷故也。急起,冷水洗,冷食,自瘥。

二十五、或夜不得眠者,由食少热在内故也。服栀子汤,冷食、止。

二十六、或饮酒不解,食不得下,乍寒乍热,不洗便热,洗之复又寒,甚者数十日,轻者数日,昼夜不得寝息,愁悲恚怒惊悚恐惧恍惚忘误者,由犯温积久、寝处失节、食热作癖内实、使热与药并行、寒热交竞故也,虽以洗救之,终不解也。昔皇甫氏曾如此,对食垂涕,援刀欲自刳,未及得施,赖叔亲见,迫事不得行,退而自思,乃努力强食饮冷水洗,即止,祸不成矣。当困时举家亲知莫能救解,赖三兄士元披方得三黄汤令服,大便下即瘥。自此,常以救以急也。

二十七、或脱衣便寒,着衣便热者,由脱着之间无适故也。当小寒便着,小热便脱。又洗之则醒,勿忍,不依此者,便发病也。

二十八、或两腋下烂,由两臂相近故也。以物隔之、冷水洗之、冷石熨之,止。

二十九、或呕逆,咽中伤损,清血出者,由卧温食热故也。饮冷水、冷石熨,咽即止。

三十、或鼻中有气如断鸡子臭者,由热衣温食故也。但脱衣、冷食、冷水洗即止。

三十一、或齿龈肿,唇烂牙疼颊噤者,由犯热不时解故也。但当对风张口,使冷水入咽颡,冷漱口三度,叩齿三十六通,止。

三十二、或遍体患肿痛,不能自转徙者,由久停久息、久不饮酒,药气沉在皮肤之内,血脉不通故也。但饮热酒、冷水洗、自劳、行,瘥。若极不能自行,使人扶强行,令肢节调柔乃止。虽行又不得令过,过则失度。热复洗之。要者,酒为佳。

三十三、或目暗无所见者,由饮食热、居处太温故也。但冷食、冷人洗、脱衣、目自明也。

三十四、或下痢如寒中者,由食饮犯热所致故也。人多疑是卒疾又滞癖,作者皆由犯热所为,慎勿疑也。速脱衣、冷食、饮热酒,即瘥。

三十五、或百节酸疼者,由浓衣被温故也。但卧单床薄被着单故衣,瘥。虽冬寒常须散发受风,冷石熨,若犯此闷者,但缓衣带冷浴,勿忍病而畏浴也。

三十六、或兢战恶寒,或发热如温疟者,由失食忍饥、失洗、不行,又由食臭秽故也。

急冷食、冷水洗之,数行止。

三十七、或关节强直,不可屈伸者,由浓衣、坐久停息、不烦劳、药气不散,渐侵筋血故也。当任力自温,便以冷水洗,饮热洒,瘥。令行动出力,使劳发热,非浓衣近火,又仍不遍则失度,热复洗之。

三十八、或患食冷不可下者,由久食冷,口中不知味故也。当作白糜酒和酥,热食一两度,若热闷者,还冷食饮,止。

三十九、或伤寒温疟者,由犯热故也。亦可以常药治之,无咎。但勿服热药,伤寒、疟药皆除热破癖。不与寒食相妨,可通服也。

四十、或药发辄尸,卧不识人者,由热气盛、食少不充、邪忤正性故也。但饮热酒、冷食、冷水洗、自勤劳,以水淹布盖头,温易之,仍自劳,瘥。

四十一、或肌肉坚如木石,不可屈伸者,由食热卧温作癖,久而不下,五脏隔闭,血脉不通故也。但下,须冷食、冷冻饮料、冷水洗,自劳行,瘥。

四十二、或四肢面目皆浮肿者,由食温久不自劳,药与正气相隔故也。但饮热酒、冷饭,自劳行,洗浴,止。

四十三、或身肉痛楚,移转不在一处,如似游风者,由犯热故也。非是风。宜冷水洗、冷石熨,即止。

四十四、或寒热累日,张口吐舌,眼视高睛,不与人相当,日用水百余石,洗浇不解者,由不能自劳行,饮冷酒食热故也。譬如 人,心下更寒,以冷水救之,愈。剧者,气结成冰。得热熨饮则冰消气通, 人乃解。药气聚心,乃更寒战,宜急饮热酒,令四肢通畅,然后以冷食、冷水洗之,即止。

四十五、或臂脚偏偏急痛,由久坐卧温处不移徙,热入腹附骨故也。当以冷水淹布巾以搏之,温即易之,不过三日,止。

上,凡服石之人有病,要先以解石法消息之,若不效者,始可用余方救之。前所列凡四十五条,原是服石丸散违失节度发病由状,亦有消息得瘥者,今之世人,多有单服钟乳、矾石、桃花石、紫石,亦有佥和草药服之,此等虽非五石,亦是五石之例,至于将息慎忌、禁发动病由、消息损益亦同例。人既见单石而不称意,乃便轻之,唯以大散,乃至发动,乃致困危。其服单石者,理宜将息,若违犯禁忌,但看病状与上微同者,依前法消息,必定痊除。

论曰∶服石发动将息,事虽众多,指的而言者,要当违人理、反常性。可依易者将息,所谓六反、七急、八不可、三无疑。

言六反者∶重衣更寒一反 饥则生臭二反 极则自劳三反 温则滞痢四反 饮食欲寒五反 肿疮水洗六反言七急者∶当洗勿失时一急 当食勿饥二急 酒必清淳热三急 衣温便脱四急 食必须冷五急 食不患多六急 卧必底薄七急言八不可者∶冬寒欲火一不可 饮食欲热二不可 当疹自疑三不可 畏避风湿四不可 极不欲行五不可饮食畏多六不可 居贪浓席七不可 所欲纵意八不可言三无疑者∶务违常理一无疑 委心弃本二无疑 寝处必寒三无疑

上,凡服之人,若能依此六反、七急、八不可、三无疑者,虽不得终蠲此疾,复常无病,可以清旦暮之暴也。

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孙思邈(581-682),京兆华原(现陕西铜川市耀州区)人,唐代医药学家,被后人称为“药王”。孙思邈在太白山研究道家经典,同时也博览众家医书,研究古人医疗方剂。他选择了"济世活人"作为他的终生事业,为了解中草药的特性,他走遍了深山老林。孙思邈还十分重视民间的医疗经验,不断积累走访,及时记录下来,终于完成了他的不朽著作《千金要方》。公元659年完成了世界上第一部国家药典《唐新本草》。公元682年孙思邈无疾而终

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