第二证 伤寒病证总类歌

宋代:许叔微

伤寒中风与温湿.热病痉 并时疫.证候阴阳虽则同.别为调治难专一.(以上七证.大略虽相似.须别作调治.)一则桂枝二麻黄.三则青龙如鼎立.精对无差立便安.何须更数交传日.(孙尚云.一桂枝.二麻黄.三青龙.三日能精对无差.立当见效.不须更候五日转泻.反致坏病也.)发热恶寒发于阳.无热恶寒自阴出.(仲景云.发热而恶寒者.发于阳也.无热而恶寒者.发于阴也.)阳盛热多内外热.白虎相当并竹叶.(白虎汤.竹叶石膏汤.皆治内外热证.)阴盛寒湿脉沉弦.四逆理中为最捷.(孙兆云.阴盛寒湿.则用四逆汤.理中丸.)热邪入胃结成毒.大小承气宜疏泄.(热邪入胃.久则胃伤烂.宜调胃.或大小承气汤.)胸满宜用泻心汤.(胸满证候.用大小泻心汤.)结胸痞气当分别.按之不痛为虚靳.按之若痛为实结.浅深大小陷胸丸.仲景方中不徒设.(孙兆云.结胸痞气两分浅深则大小陷胸丸.)茵陈可治发黄证.柏皮治痢兼下血.(发黄胆热.则用茵陈汤.下利肠毒恶痢下血.柏皮汤.)小便不利更喘满.烦渴五苓安可缺.(利小便止烦渴.用五苓散.)半在里兮半在表.加减小柴胡有法.(小柴胡治半在表里.仲景有加减法.)夜中得脉日中愈.阴得阳兮灾必脱.日中得脉中夜安.阳得阴兮自相悦.阴阳调顺自和同.不须攻治翻为孽.(孙尚云.凡伤寒三日脉微而微数以顺四时.身凉而和者.此名欲解也.夜半得脉.来日日中愈.阴得阳而解也.日中得脉.夜半愈.阳得阴而和也.阴阳和同尔.)

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许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。

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