第三十三证 可吐不可吐歌

宋代:许叔微

伤寒大法春宜吐.(仲景云.大法春宜吐.)宿食不消胸满疰.(玉函云.宿食在下管.当吐之.)胸中郁郁兼有涎.寸口微数知其故.(玉函云.胸上结实.胸中郁郁而痛.不能食.使人按之.而反有涎唾.下利日十余行.其脉反迟.寸口微滑.此可吐之.以上皆可吐之证也.)脉微若吐大为逆.(仲景云.脉微不可吐.虚细不可下.)少阴寒饮无增剧.(仲景云.少阴病.其人饮食入则吐.心温温然欲吐.复不得吐.始得之.手足寒.脉弦迟.此胸中实可下也.若膈上有寒饮者.干呕不可吐,当温之矣.)四逆虚家止可温.误吐内烦谁受责.(玉函金匮云.四逆病厥不可吐.虚家亦然.又云.太阳病强吐之.则内烦.论此皆不可吐者也.)

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许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。

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