第五十三证 发渴歌

宋代:许叔微

脉浮而渴太阳病.有汗而渴阳明证.渴而自利属少阴.三者不同须审订.(仲景云发汗已.脉浮数烦渴者.五苓散主之.又云阳明病.汗出多而渴者.不可与猪苓汤.以其汗多.胃中燥.猪苓复利其小便故也.又云.少阴病.其人欲吐.复不得吐.而烦.但欲寐.五六日自利而渴者.属少阴.此三证.渴虽同其病则异也.)自非大渴莫与水.小渴唯宜滋润尔.若令剧饮心下满.变成水结难调理.(仲景云.太阳病.胃中干.燥烦不得眠.其人欲饮水.当稍饮之.胃中和.则愈.)渴太阳.无汗休供白虎汤.汗后脉洪方可与.此证思之要审量(太阳病,须汗后渴.方可行白虎.亦须白虎加人参也.仲景云.伤寒脉浮发热无汗者.表未解.不可与白虎汤.渴者白虎加人参主之.)渴阳明.有汗且休供五苓.小便不利汗仍少.脉浮而渴用为精.(仲景云.阳明病.汗出多而渴者.不可与猪苓汤.以汗多胃中燥.猪苓复利其小便故也.又云.若脉浮发热.渴欲饮水.小便不利.猪苓汤主之.)阳毒躁盛黑奴用.中暑黄连丸酒蒸.(黑奴丸.千金方也.酒蒸黄连丸.活人书方.二药虽非仲景之方.然治阳毒中暑.最为有效.)

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许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。

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