第六十四证 干呕歌

宋代:许叔微

阳明胃络从头走.气上逆行须便呕.(呕者胃不和也.胃之络从头走足.今气上行而逆.故呕也.)阳明多呕小柴胡.(仲景云.伤寒五六日.中风.往来寒热.心烦喜呕.或胸中烦而不呕.小柴胡汤.)胸中有热黄连候.(仲景云.伤寒.胸中有热.胃中有邪气.腹中痛欲呕吐者.黄连汤主之.第二十五.)水停心下茯苓甘.(发汗吐下后.心下逆.满者.茯苓甘草汤.又方.心下有水气.干呕者.小青龙汤主之.)先呕后渴五苓救.(仲景云.呕而渴者.五苓散主之.)汗后余热竹叶汤.(汗后虚烦呕逆者.竹叶汤或橘皮汤.)烦虚栀子豉汤授.(烦虚者.栀子豉汤主之.得吐勿服.余者呕而有脓者.不可治呕.脓尽乃愈.)又有少阴呕证存.真武汤中加减否.(仲景云.少阴病.二三日不已.至四五日.腹痛.小便不利.四肢沉重.疼痛而利.此为有水气.其人或咳.或小便自利.或下利.或呕者.玄武汤主之.论中有加减之法.)

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许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。

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