夜间不眠证(十二)

宋代:许叔微

陈姓士人.初得病.身热.脉浮.自汗.医者麻黄汤汗之.发热愈甚.夜间不得眠.头重.烦闷.悸悸然.中风证强责汗之过也.仲景云太阳病.发汗后.大汗出.胃中干燥.不得眠.其人欲得饮水者.少少与之.令胃气和则愈.予先与猪苓汤.次投之以当归.地黄.麦门冬.芍药.乌梅之类为汤.饮之.不汗而愈.论曰.黄帝针经曰.卫气者昼行阳.夜行阴.卫气不得入于阴.常行于外.行于外则阳满.满则阳跷盛而不得入于阴.阴虚则夜不得眠也.今津液内竭.胃中干燥.独恶于阳.阴无所归.其候如此.故以当归.地黄补血.用乌梅以收之.故不汗自愈.

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许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。

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