循衣摸床证(二十八)

宋代:许叔微

仪真一妇.病伤寒.八九日.发热.昏闷不识人.手循衣缝.摸床.谵语.不识人事.他医不识.或汗或利.旬日增甚.予诊之曰.此脉涩而小便不利.不可治也.翌日死.论曰.华佗云.病患循衣摸床谵语.不可治.仲景云伤寒.吐下后不解.不大便.五六日.发潮热不识人.循衣.撮空.微喘.直视.脉弦者生.脉涩者死.又云小便利者可治.今脉涩.小便不利.见其两死.不见一生.吾莫能为也.

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许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。

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