小便自利、小便数

明代:李中梓

(小便自利有在表者有在里者有因热者有因寒者六经俱有此症宜详考而条分之 小便数者频欲去而不多也在三阳经有表里之分在三阴经并无此症不可不详辨也太阳病六七日.表症仍在.脉微而沉.反不结胸.其人发狂.以热在下焦.小腹硬满.小便自利.(抵当汤)伤寒有热.应少腹满.小便不利.今反利者.为有血也.(宜抵当丸不宜他药)

十三日过经谵语.小便利.大便亦利.脉反和.(调胃承气汤)不大便六七日.小便少者.初硬后溏未可攻.如小导)小便自利而大汗.下利清谷.内寒外热.脉微欲绝.(四逆汤)脉浮自汗.小便数.心烦.微恶寒.脚挛急.慎不可行桂枝汤.(甘草干姜汤芍药甘草汤)脉浮而涩.浮则胃气强.

涩则小便数.浮涩相搏.大便则难.其脾为约.(麻仁丸)太阳汗吐下后.微烦.小便数.大便因硬.(小承气汤和之则愈)

按小便不利者.初硬后溏.未可下.小便已利而汗多.津液已竭.不可下.小便不利而小腹硬者.溺也.当渗泄之.小便利而少腹硬者.非血则屎也.当疏利之.发黄而小便利.则为可治.腹满而小便利.则为欲解.湿热而小便利.则不能发黄.发谵而至循衣摸床.小便利.为可治.则小便之当察也审矣.小便数者.太阳阳明.治各有条.若肾虚有热者.生脉散.加知柏莲子.脾肾俱虚者.补中益气.加生脉知柏.而法无遗用矣.

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李中梓(1588~1655年),字士材,号念莪,又号尽凡,汉族,上海浦东惠南镇人。他父亲是万历十七年(1589年)进士,故中梓从小就受到良好的教育,幼年时擅长文学、兵法,因屡试不第,加之体弱多病,乃弃仕途而学医。他悉心钻研医学名家的著作,深得其中精要,对中草药物的药性进行反复研究,并用于临床实践,在实践中创立了自己的医学理论,成为一代名医。曾祖李府,字一乐,为抗击倭寇而捐躯。

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