阴阳消长

清代:黄元御

伤寒热少厥微,其厥第觉指头寒冷,是热退而阴复也。但默默不欲饮食,时觉烦躁,此热犹未除也。迟至数日,小便利而色白者,方是热除也。除则烦去而欲食,其病为愈。若厥而作呕,胸胁烦满者,此甲木之冲逆。甲木既逆,乙木必陷,陷而生风,疏泄失藏,其后必便血也。

热除则病愈,而不宜全除。如伤寒脉迟,六七日后,反与黄芩汤,尽彻其热,脉迟为阴盛,今与黄芩汤,复除其热,腹中寒冷,应不能食,而反能食,此名除中。中气除根,而居膈上,故暂时能食,必主死也。

若其始发热六日,厥反九日,而下见泄利,是热少寒多,阴进而阳退也。凡阴盛而厥利者,当不能食,若反能食者,恐为除中。观其食已索饼,不发暴热者,知其胃气尚在,未尝外除,必当自愈。盖厥利而能食,必是阳复而发热。阳复之热,续在而不去,除中之热,暴来而暴去。恐其厥后之热暴来而复暴去,便是除中之病,迨后三日脉之,其热续在者,是前非暴来而后非暴去,期之旦日夜半必愈。以先发热六日,后厥反九日,复发热三日,并先之发热六日,亦为九日,厥热匀平,日期相应,此阳已长而阴不进,故期之旦日夜半愈。若后三日脉之,而脉仍见数,其热不罢者,此阳长之太过,热气有余,必郁蒸血肉,而发痈脓也。

凡见厥逆,必病下利,后见发热,则阳复利止,再见厥逆,必当复利。若厥逆之后,发热利止,阳复当愈,而反汗出咽痛者,此阳复之太过,内热郁蒸,外开皮毛,而上冲喉咙,其喉必痹塞也。

若发热无汗,是阳不上行,下焦温暖,利必自止。若下利不止,是阳复之太过,积热下郁,必伤阴分而便脓血。便脓血者,热不上冲,其喉不痹也。

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黄元御,名玉璐,字元御,一字坤载,号研农,别号玉楸子。清代著名医学家;尊经派的代表人物;乾隆皇帝的御医,乾隆皇帝亲书“妙悟岐黄”褒奖其学识,亲书“仁道药济”概况其一生。他继承和发展了博大精深的祖国医学理论,对后世医家影响深远,被誉为“黄药师”、“一代宗师”,清军四川军医馆——久真堂的祖师爷

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