仲景六经辨证与内经热病论互异

清代:吕震名

仲景六经辨证之法.与内经不尽相合.余尝深思之而不得其解.及读程郊倩伤寒后条辨.其贬驳叔和序例内.有一段入理深谭.殊为可采.内经云.热病者皆伤寒之类也.着一类字.见热病特伤寒中之一类耳.然类而不类.亦不类而类.盖同此六经.而病因之寒热有不同.如一日巨阳受之.头项痛腰脊强.类也.其不类者.恶寒与不恶寒也.二日阳明受之.身热目痛鼻干不得眠.类也.其不类者.伤寒入胃.热病不入胃.入胃则不传故也.三日少阳受之.胸胁痛而耳聋.类也.其不类者.伤寒有往来寒热.热病但有半里之热.而无半表之寒也.伤寒三阴证.有寒热错杂之不齐.热病则但有热而无寒.四日太阴受之.则腹满嗌干.全不类.伤寒腹满吐利食不下之太阴也.五日少阴受之.则口燥舌干而渴.虽类伤寒少阴负趺阳之一证.而总不类.伤寒脉微细但欲寐之少阴也.六日厥阴受之.则烦满而囊缩.在伤寒烦或有之.而却不类.伤寒食不下下即吐蛔之厥阴也.似此剖晰精详.可称千古只眼.而吾更谓内经之言日数者.使人知其常.仲景之不言日数者.欲人通其变.学伤寒家.先须打破此疑团.于仲景法始有把握矣.

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吕震名(1797~1852)(《清史稿》作“吕震”)清代医家。字建勋。先世自徽迁杭,遂为浙江杭州人。世业儒。道光五年(1825)举人,曾任湖北荆门州判。旋弃官归里。道光十二年(1832)年寓居苏州。生平酷嗜医书。临证问、切精审,立方必先起草,数阅始定,诊疗辄有奇效。尝究心仲景书二十余年,谓《伤寒论》实为羽翼《内经》之书,不限于为伤寒立法。因不论伤寒、杂证,均以六经辨证为要。若《伤寒寻源》三编(1850年),书中论述多有精辟之言。陆九芝持论多本其说。又著《内经要论》,未见传世。

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