太阳问答四

清代:吕震名

问曰.凡病伤寒.其传为热.而有反寒者何也.答曰.太阳病误治致逆.救逆之法.当分水火为二大纲.足太阳膀胱.与足少阴肾为表里.手太阳小肠.与手少阴心为表里.脉法以左尺属水.为元阴之根.坎象也.右尺属火.为元阳之根.离象也.太阳寒水之气.全资火化.第心君之火.寂然不动.赖膻中为臣使之官.下合三焦.以生趺阳而伏少阴.方合坎离既济之妙.太阳主表病.本当从表解.但解表之中.须相其人之津液.夫此所谓津液者.水火合化而阴阳互为其根者也.太阳病治不如法.阳虚则阴盛.而水邪致逆.阴虚则阳盛.而火邪致逆.水邪之为病水入即吐.甚则心下支满.腹中雷鸣.又其甚者.气从少腹上冲心.或脐下悸欲作奔豚.若此之类.皆以阳微而致水逆.火邪之为病.其人腰以下必重而痹.或圊血.或大渴引饮.甚则谵语.又其甚者.手足躁扰.捻衣摸床.若此之类.皆以劫阴而致火逆.水盛则火就灭.急当扶阳以制水.火盛则水立涸.急当泻火以存阴.此在太阳病误治之后.其传变便有水火寒热之不同.正不必尽传为热.又况误汗误下之后.或大汗出.筋惕肉.或下利不止.此亡阳之候.以大剂参附.驷马追之.犹虞不及.此尤当急温者矣.若谓某日当在某经.而计日以定汗下.岂理也哉.

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吕震名(1797~1852)(《清史稿》作“吕震”)清代医家。字建勋。先世自徽迁杭,遂为浙江杭州人。世业儒。道光五年(1825)举人,曾任湖北荆门州判。旋弃官归里。道光十二年(1832)年寓居苏州。生平酷嗜医书。临证问、切精审,立方必先起草,数阅始定,诊疗辄有奇效。尝究心仲景书二十余年,谓《伤寒论》实为羽翼《内经》之书,不限于为伤寒立法。因不论伤寒、杂证,均以六经辨证为要。若《伤寒寻源》三编(1850年),书中论述多有精辟之言。陆九芝持论多本其说。又著《内经要论》,未见传世。

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