麻黄升麻汤

清代:吕震名

麻黄(二两半去节) 升麻(一两一分) 当归(一两一分) 知母 黄芩 葳蕤(各十八铢)白术 石膏 干姜 芍药 天冬(去心) 桂枝 茯苓 甘草(各六铢炙)

上十四味.以水一斗.先煮麻黄.一二沸.去上沫.纳诸药.煮取三升.去滓.分温三服.相去如炊三斗米顷.令尽.汗出愈.

伤寒六七日.大下后.寸脉沉而迟.手足厥逆.下部脉不至.咽喉不利.唾脓血.泄利下重者为难治.麻黄升麻汤主之.按此条伤寒六七日.阴液已伤也.复经大下.阳津重竭也.下后阳气陷入阴中.而阴气亦复衰竭.故寸脉沉而迟.阳气既已下陷.将随下利而亡.故下部脉不至.以致咽喉不利唾脓血.手足厥逆.泄利不止.种种见证.皆因阳去入阴.上征下夺.最为危候.故称难治.本方用一派甘寒清热之药.不嫌重复.独任麻黄升麻二味.从阴分提出阳气.复以桂枝干姜佐诸阴药化气生津.盖热不清则津不复.阳不升则津不固.错杂之邪.以错杂之药解之.先圣立方之精如此.

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吕震名(1797~1852)(《清史稿》作“吕震”)清代医家。字建勋。先世自徽迁杭,遂为浙江杭州人。世业儒。道光五年(1825)举人,曾任湖北荆门州判。旋弃官归里。道光十二年(1832)年寓居苏州。生平酷嗜医书。临证问、切精审,立方必先起草,数阅始定,诊疗辄有奇效。尝究心仲景书二十余年,谓《伤寒论》实为羽翼《内经》之书,不限于为伤寒立法。因不论伤寒、杂证,均以六经辨证为要。若《伤寒寻源》三编(1850年),书中论述多有精辟之言。陆九芝持论多本其说。又著《内经要论》,未见传世。

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