瘟疫脉候(附录)

清代:吴贞

凡瘟疫脉洪大滑数.而数中兼缓者可治.紧数甚者难治.

邵评∶瘟疫是阳症.洪大滑数是阳脉.更兼缓.是有胃气.故可治.紧则无胃气.故难治.

身大热.而脉沉涩细小.足冷者危.

邵评∶大热是阳邪.沉涩细小为阴脉.阳病见阴脉.故危.足冷者.邪盛而阳衰也.

瘟病四五日.身热腹满而吐.脉细而弦强者.十二日死.

邵评∶瘟病四五日.邪已入里.腹满而吐.病在脾胃.身热脉细.阳症见阴脉.弦强是邪盛而无胃气.故死.

瘟病二三日.头痛腹满.脉直而疾者.八日死.

邵评∶病起二三日.表里症俱见.脉见直而疾.是邪盛而正衰.故死.

瘟病八九日.头身不痛.色不变而利不止.心下坚而脉大者.十七日死.

邵评∶病至八九日.邪去表而入里矣.利不止而心下坚.是虚邪结.其脉反大.久病脉大.则为病进.正虚邪盛.迁延必死.

又评∶此种瘟疫.是天行之疠气从口鼻而入.风热与湿浊熏蒸.其气流布三焦.

在上焦者.为大头瘟、捻颈瘟.在中焦者.为瓜瓤瘟.杨梅瘟、疙瘩瘟.在下焦者.为绞肠瘟、软脚瘟等症.治法当宗河间三焦立论.分心营肺卫.用手经辛凉之药.清热解毒.是为正治.不可用伤寒表里分界.而用足经辛温发散之剂也.所列诸方.学人以意参之可也.

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吴贞,字坤安,乌程(现浙江吴兴)人。清代医学家,曾经亲聆叶天士、薛生白等大家的教诲。吴氏少多疾病,遂究心于医,上自《灵枢》 《素问》,下迄金元明清诸家医书,无不悉心研求。吴氏认为方中行之《条辨》、喻嘉言之《尚论》、柯韵伯之《来苏集》、王晋三之《古方注》都能独出心裁,别开生面;对薛生白、叶天士等将温热之治不混于伤寒,则极为赞同。行医三十年,对诊治外感病颇有心得,于1796年著成《伤寒指掌》一书。

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