淫热反克之病
明代:傅仁宇
膏粱之变.滋味过也.气血俱盛.禀受浓也.亢阳上炎.阴不济也.邪入经络.内无御也.因生而化.因化而热.热为火.火性炎上.足厥阴肝.为木.木生火.母妊子.子以淫胜.祸发反克.而肝开窍于目.故肝受克而目亦受病也.其病眵多. 紧涩.赤脉贯睛.脏腑秘结者为重.重者芍药清肝散主之.通气利中丸主之.眵多紧涩.赤脉贯睛.脏腑不秘结者为轻.轻者减大黄芒硝.芍药清肝散主之.黄连天花粉丸主之.少盛.服通气利中丸.目眶烂者.内服上药.外以黄连炉甘石散收其烂处.兼以点眼春雪膏、龙脑黄连膏. 鼻碧云散.攻其淫热.此治淫热反克之法也.非膏粱之变.非气血俱盛.非亢阳上炎.非邪入经络.毋用此也.
用此则寒凉伤胃.胃气不升降.反为所害.治疾者不可不明也.噫.审诸.
芍药清肝散(治眵多 .紧涩羞明.赤脉贯睛.脏腑秘结.)
白术 石膏 真川芎 防风 桔梗 滑石(各三钱) 荆芥穗 前胡 芍药 甘草 苏薄荷(各二钱半) 柴胡 黄芩 知母 山栀仁 羌活(各二钱) 芒硝(三钱半) 大黄(四钱)
共末.每服三钱.水二钟.煎至一钟.食远热服.
上方为治淫热反克而作也.风热不制之病.热甚大便结者.从权用之.盖苦寒药也.苦寒伤胃.故先以白术之甘温.甘草之甘平.生胃气为君.次以川芎、防风、荆芥、桔梗、羌活之辛温.升发清利为臣.又以芍药、前胡、柴胡之微苦.薄荷、山栀、黄芩之微苦寒.且导且攻为佐.终以知母、滑石、石膏之苦寒.大黄、芒硝之大苦寒.祛逐淫热为使.惟大便不结者.减大黄芒硝.此逆则攻之治法也.大热服者.反治也.
通气利中丸(治证同上)
锦纹大黄(二两半) 滑石(取末另入) 牵牛(取末) 黄芩(各两半) 云头白术(一两)白芷 羌活(各五钱)
除滑石牵牛.另研极细末外.余合为细末.入上药和匀.滴水为丸.如桐子大.每服三十丸.加至百丸.食后临睡茶清送下.
上方以白术苦甘温.除胃中热为君.白芷辛温解利.羌活苦甘平微温.通利诸节为臣.黄芩微苦寒.疗热滋化.滑石甘寒.滑利小便.以厘清浊为佐.大黄苦寒.通大便泻诸实热.牵牛辛苦寒.利大便除风毒为使.逆攻之法也.风热不制之病.热甚而大便结者.亦可兼用.然牵牛有毒.非神农药.今与大黄并用.取性猛烈而快也.大抵不宜久用.久用伤元气.盖从权之药也.量虚实加减.
黄连天花粉丸(治同上)
黄连 菊花 苏薄荷 川芎(各一两) 黄柏(六两) 连翘(二两)天花粉 黄芩 栀子(各四两)
上为细末.滴水成丸.如桐子大.每服五十丸.加至百丸.食后临卧茶清下.
上方为淫热反克.脏腑不秘结者作也.风热不制之病.稍热者亦可服.以黄连、天花粉之苦寒为君.菊花之苦甘平为臣.川芎之辛温.薄荷之辛苦为佐.连翘、黄芩之苦微寒.黄柏、栀子之苦寒为使.合之则除热清利.治目赤肿痛.
黄连炉甘石散(治眼眶破烂.畏日羞明.余治同上.)
炉甘石(一斤) 黄连(四两) 龙脑(量入)
先以炉甘石置巨火 通红为度.另以黄连.用水一盆.瓷器盛贮.纳黄连于水内.却以通红炉甘石淬七次.就以所贮瓷器置日中晒干.然后同黄连研为细末.欲用时.以一二钱再研极细.旋量入龙脑.每用少许.井花水调如稠糊.临睡以箸头蘸敷破烂处.不破烂者.点眼内 锐 尤佳.不宜使入眼内.
上方以炉甘石收湿除烂为君.黄连苦寒为佐.龙脑除热毒为使.凡目病俱可用.宜者固可.即不宜者亦无害也.奇经客邪之病.量加朴硝泡汤.滴眼瘀肉黄赤脂上.
龙脑黄连膏(治目中赤脉.如溜热炙人.)
川黄连(八两) 片脑(二钱)
上以黄连去芦.刮去黑皮.洗净锉碎.以水三大碗.贮于瓷器内煎.随入黄连于内煎.用文武火熬.减大半碗.滤去渣.以滓复煎.滤净澄清.入薄瓷器盛放.重汤蒸炖成膏.约半盏许.再复滤净.待数日.出火毒.临时旋加片脑.以一钱为率.用时酌量加之.不拘时.以少许点眼大 内.又方.加熊胆、蚺蛇胆各少许.更妙.
上方.以黄连治目痛解诸毒为君.龙脑去热毒为臣.乃君臣药也.凡目痛者.俱宜用.
鼻碧云散(治肿胀红赤.昏暗羞明.瘾涩疼痛.风热鼻塞.脑酸.外翳攀睛.眵泪稠粘.)
鹅不食草(二钱) 青黛 真川芎(各一钱)
上为细末.每用如大豆许.先噙水满口. 入鼻中.以泪出为度.不拘时.
上方以鹅不食草解毒为君.青黛去热为佐.川芎大辛.除邪破留为使.升透之药也.大抵如开锅盖法.常欲使邪毒不闭.令有出路.然力少而锐. 之随效.宜常 以聚其力.凡目病.俱可用.
蕤仁春雪膏(治肝经不足.内受风热.上攻头目.昏暗痒痛.瘾涩难开.昏眩赤肿.怕日羞明.不能远视.迎风有泪.多见黑花.)
蕤仁(去皮壳心压去油四钱) 龙脑(五分研)
先将蕤仁研细.入龙脑和匀.用生好真川白蜜一钱二分.再研和匀.每用簪角蘸点内 锐 .
上方以龙脑除热毒为君.生蜜解毒和百药为臣.蕤仁去暴热治目痛为使.此药与黄连炉甘石散、龙脑黄连膏并用.