内急外弛之病

明代:傅仁宇

阴阳以和为本.过与不及.病皆生焉.急者紧缩不解也.弛者宽纵不收也.紧缩属阳.宽纵属阴.不解不收.皆为病也.手太阴肺.为辛为金也.主一身皮毛.而目之上下睫之外者.亦其属也.手少阴心为丁.手太阳小肠为丙.丙丁为火.故为表里.故分上下.而目之上下睫之内者.亦其属也.足厥阴肝为乙.乙为木.其脉循上睫之内.火其子也.故与心合.心肝小肠.三经受邪.则阳火内盛.故上下睫之内.紧缩而不解也.肺金为火克.则受克者必衰.衰则阴气外行.故目之上下睫之外者.宽纵而不收也.上下睫既内急外弛.故睫毛皆倒而刺里.睛既受刺.则深赤生翳.此翳者.睛受损也.故目所病者皆具.如羞明沙涩.畏风怕日.沁烂或痛或痒.生眵流泪等证俱见.有用药夹.施于上睫之外者.欲弛者急.急者弛.欲睫毛无倒刺之患者.非其治也.此徒能解厄于目前.而终复其病也.何则.为不审过与不及也.为不能除其病原也.治法.当攀出内睑向外.速以三棱针.刺拨出血.以左手大指甲迎其针锋.后以黄 防风饮子主之.无比蔓荆子汤主之.决明益阴丸主之.菊花决明散主之. 鼻碧云散亦宜兼用.如是.则紧缩自弛.宽纵渐急.或过不及.皆复为和.夹治之法.慎勿施也.徒为苦耳.智者宜审此.

黄 防风饮子(治眼棱紧急.以致倒睫拳毛.损睛生翳.及上下睑 赤烂.羞涩难开.眵泪稠粘.)

蔓荆子 黄芩(各钱半) 黄 (蜜制) 防风(各八分) 北细辛(二分) 甘草(炙五分)葛根(一钱)

上锉剂.白水二钟.煎至一钟.去滓.大热服.

上方以蔓荆子、细辛为君.除手太阳手少阴之邪.肝为二经之母.子平母安.此实则泻其子也.以甘草、葛根为臣.治足太阴足阳明之弱.肺为二经之子.母薄子单.此虚则补其母也.黄 实皮毛.防风散滞气.用之以为佐.黄芩疗湿热.去目中赤肿.为之使也.

无比蔓荆子汤(治证同上)

黄 (一钱二分) 川黄连(七分) 人参 甘草(各一钱) 柴胡(七分) 蔓荆子 当归 葛根 防风(各五分) 细辛叶(三分)

上锉剂.白水二钟.煎至一钟.去滓温服.

上方为肺气虚.黄 、人参实之为君.心受邪耶.黄连除之.肝受邪耶.柴胡除之.小肠受邪耶.蔓荆子除之.为臣.当归和血.葛根解肌.为佐.防风疗风散滞.生甘草大泻热火.细辛通利九窍.用叶者.取其升上之意.为使也.

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傅仁宇,字允科,明代秣陵(江苏南京)人。约生活在明万历至崇祯年间。系家传眼科传世,誉满南京京畿之地,治愈许多疑难眼疾,有“擅龙木”、“现大医王身”的美誉佳话,且傅仁宇为人慈祥蔼蔼,以“佛手疗人”,受到民众的爱戴。在其晚年纂辑成《审视瑶函》六卷,为明清以来集眼科大成的专著。

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