妊娠

明代:傅仁宇

按胎前产后.多因气血失和.以致燥火上攻.阴阳涩滞.或风邪乘虚.邪火侵淫.七情抑郁.六气引邪.不必拘泥其翳膜红痛.胎前惟用安胎清火.产后惟用养荣散郁.二症须分有余不足.在气分者宜调之散之.在血分者宜补之行之.自无变症矣.

妇人有孕号兼胎.都是三阳痞塞来.只是有余无不足.要分血气两家灾.

此症专言妇人有孕而目病也.其病多有余.要分在血在气分之不同.在气分则有如旋螺泛起.瞳神散大等症.在血分则有如瘀血凝脂等症.盖其痞隔.阴阳涩滞.与常人病眼不同.为病每多危急.人不知虑.屡见临重而措手不及.内伐又恐伤胎泄气.不伐又源不清.事在两难.善用内护外劫之治.则百发百中矣.如治胎前目病.不厌疏利.但避硝黄等峻药.破血及泄小肠之剂勿用经云.有故无殒.亦无殒也.或以白术黄芩固胎之药监制之药佐之.则无碍矣.宜服∶

保胎清火汤

黄芩(一钱二分) 砂仁 荆芥穗 当归身 白芍 连翘 生地黄 广陈皮(各一钱) 川芎(八分) 甘草(三分)

上锉剂.白水二钟.煎至八分.去滓.食后温服.

简易知母饮(治妊娠心脾壅热.目赤咽膈渴苦.烦闷多惊.)

赤茯苓 黄芩 麦冬肉 知母 桑白皮 黄 细甘草(各等分)

上锉剂.白水二钟.煎热去滓.再入竹沥一小钟.碗内冲服.

天门冬饮子(治蕴热.忽然两目失明.内热烦燥.一应热症.)

羌活 白茯苓 人参(各八分) 天门冬(去心) 知母(盐水制) 茺蔚子(各一钱二分) 防风 五味子(各五分)

上锉剂.白水二钟.煎至八分.去滓热服.

芎苏散(治孕妇外感风寒.浑身壮热.眼花头昏如旋.此盖为寒克于脾胃.伤于荣卫.或露背当风取凉.致令眼疼头痛.憎寒发热.甚至心胸烦闷.大抵胎前二命所系.不可轻易妄投汤剂.感冒之初.止宜芎苏表其邪气.其病自愈.)

紫苏 川芎 麦冬肉(去心) 白术 陈皮 干姜(炒黑) 白芍药(各一两) 甘草(五钱)

上为末.每服五钱.姜三片.葱头三段.水煎温服.

消风散(治孕妇头旋目昏.视物不见.腮项肿核.盖因胎气有伤.热毒上攻.太阳沉痛.呕吐.背项拘急.致令眼昏生花.若加痰壅.危在片刻.急宜服之.)

石膏 防风 甘菊花 羌活 川芎 荆芥 羚羊角 当归 白芷 甘草 大豆黄卷(炒各等分)

上为细末.每服三钱.细茶调.食后服.

天冬饮子(治孕妇将临月.两目忽然不明.灯火不见.头痛目昏.腮项肿满.不能转颈.此症为怀孕多居暖阁.或烘火过热.衣被卧褥.伏热在内.或服补药及热物太过.肝脏壅极.致令胎热.)

天门冬 知母 茺蔚子 防风 辽五味 茯苓 熟地黄 羌活 荆芥穗 川芎 白芍药 当归

上等分.锉剂.生姜三片.白水二钟.煎.食后服.

为产血不足.肝虚多损目.莫劳瞻.莫悲哭.流泪昏沉内不睦.窍虚引入风邪来.烂湿赤垢久成笃.或食燥腻五辛多.或有湿痰与劳碌.几般能致外生灾.早治免教多反复.

此症专言为产后而目病也.盖产则百脉皆动.气血俱伤.大虚而不足.故邪得以易乘.肝部发生之气甚弱.血少而胆失滋养.精汁少.则目中精膏气液.皆失化源.所以目病者多.然轻重内外不同.有劳瞻竭思.悲伤哭泣.而为无时.冷热泪流.内障昏渺等症.有窍不密.引入风邪.为湿烂头风者.有因虚湿热.湿气归脑而为内障诸病者.有因虚劳碌.及恣辛嗜热.患热病而伤目血.为外障者.皆内不足所致.若知爱护者.疾微而不变.不知爱养.反纵斫丧.则变症不一.大抵产后病宜早治.莫待其久.久则气血定而病深入.治亦不易.其外症之显而易知者.人皆知害而早治.其内症之害隐缓.而人不知虑.屡遭其患.而悔亦迟矣.若治产后.无有余之血.须护肝气.不可轻用薄肝之剂.当以四物汤养血之剂为主药也.

熟地黄汤(治妇人产后.眼昏头晕.虚渴口干.气少脚弱.)

熟地黄(酒洗晒干八钱) 糯米(一撮) 人参(一钱) 麦门冬(去心一钱五分) 甘草(炙五分) 花粉(三钱)

上锉剂.水二钟.姜一片.枣二枚去核.煎至八分.去滓温服.

四物补肝散(治妇人产后.午后至夜.昏花不明.)

熟地黄(焙干二两) 香附子(酒制) 川芎 白芍(酒洗炒) 当归身(酒洗炒) 夏枯草(各八钱) 甘草(四分)

上共为细末.每服二三钱.食后滚白汤送下.

上方以熟地黄补血.当归养血为君.夏枯草入厥阴.补养血脉为臣.甘草益元气.补脾胃.白芍补脾和血为佐.川芎助清阳之气上升.香附理血气散郁为使耳.

四制香附丸(治妇人产后.崩漏亡血过多.致睛珠疼痛.经水不调等症.)

香附子(杵去皮毛净子八两分作四分酒醋童便盐水煮晒炒) 黄柏(酒炒) 熟地黄(各一两酒水煮烂捣膏) 泽兰叶(净叶) 川芎(酒洗炒) 白芍药(酒洗炒) 当归(炒各两半) 益母草(四两勿犯铁器)

除地黄膏另入.余共为细末.铺地一宿.去其火性.炼蜜为丸.如梧桐子大.每服二三钱.空心滚白汤送下.或食远亦可.

上方以四制香附为君.益血气之药也.熟地、川芎、当归、白术为臣.补血养血和血之药也.黄柏为佐.补肾滋阴之药也.泽兰叶、益母草为使.疗产后百病.行血逐积血生新血之药也.

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傅仁宇,字允科,明代秣陵(江苏南京)人。约生活在明万历至崇祯年间。系家传眼科传世,誉满南京京畿之地,治愈许多疑难眼疾,有“擅龙木”、“现大医王身”的美誉佳话,且傅仁宇为人慈祥蔼蔼,以“佛手疗人”,受到民众的爱戴。在其晚年纂辑成《审视瑶函》六卷,为明清以来集眼科大成的专著。

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