手足身痛论

清代:阎纯玺

产后遍身疼痛者,因产百节开张,血脉流散,气弱不充,则经络间血多凝滞不散,筋脉急引,骨节不利,故有腰背不能转侧,手足不能伸屈,或身热头痛者,起痛散主之。若误作伤寒,发表汗出,则筋脉动,手足厥冷,变为痉证,又当十全大补汤也。若指节疼痛,补中益肾汤。足膝肿或痛,独活寄生汤。

《医通》云∶产后败血,或流于腰胯,或流入髀股,痛不可拊,痛处热肿,流注日深,渐至身面浮肿,调经散进或琥珀地黄丸最当。若虚风所侵,以致肢体沉重不利,筋脉急引,发热头痛,四神散加桂枝、姜、枣,和营止痛最捷,勿误为伤寒治也。以手按而痛益甚,是瘀滞。按而痛少缓,是血虚。以此别虚实,庶无差谬。冯氏云∶产后手足身痛,是血虚不能荣也。手足走痛者,是气血不能荣养四末。而浊气流于四肢则肿,阴火游行四旁则痛也。不出养荣加黑姜主之。

起痛散 治产后遍身疼痛,由气血虚有滞,不可误作伤寒施治。

当归(二钱,酒浸) 黄 (一钱,蜜炙) 白术(土炒) 淮牛膝(蒸) 独活 肉桂 韭白(各八分) 甘草(三分)

姜三片,水煎,热服。《尊生》方无黄 ,韭白止五分。

补中益肾汤 专治产后虚劳,指节疼痛,头疼汗出。

人参 黄 (蜜炙) 淡豆豉(各一钱) 当归(二钱,酒浸) 韭白(五分) 生姜(三片) 猪肾(一付)

先将猪肾煎熟,取汁二盏,煎药八分,温服。

十全大补汤(见上卷胎不长养门。) 独活寄生汤(见上卷诸痛门。) 调经散琥珀地黄丸(俱见本卷腰痛门。) 四神散(见本卷腹痛门。) 养荣汤(见本卷脱汗亡阳门。)

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阎纯玺,清代官员。字诚斋,上谷(治今河北易县)人。曾任广西左江观察使。涉猎医书,精医学要旨,撰《胎产心法》三卷。

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