胎前二十七症医方

清代:张曜孙

一、丹溪安胎饮 治孕成后胎气不安;或腹微痛;或腰间作痛;或饮食不美,孕至五六个月,并宜服之。

白术(二钱) 当归(二钱) 条芩(八分) 川芎(八分) 人参(一钱) 陈皮(四分) 怀生地(二钱,自蒸) 紫苏(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分)

姜枣引,水煎。

二、孕妇元气不足倦怠,或胎动不安,或身微热减食,并服加味安胎饮,如腰疼腿痛,必一日二三帖可安。

人参(二钱) 当归(三钱) 白术(二钱五分) 条芩(八分) 生地(二钱,自蒸) 陈皮(四分) 紫苏(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分)

烦渴加麦冬一钱,加枣二个。

三、孕成后二三月内,恶阻呕逆,或头眩晕倦怠,宜加味参橘饮

人参(一钱) 橘红(二钱) 白术(二钱) 半夏(八分) 当归(二钱) 藿香(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分) 竹茹(一丸)

如肥人,加竹沥一酒杯,姜汁半匙,姜三片,加乌梅半个。

四、孕妇常多怒气,胸腹满闷,或服乌药、香附、砂仁等顺气耗药,反加满闷,宜服此方。

人参(二钱) 白术(二钱) 当归(二钱) 川芎(八分) 陈皮(四分) 紫苏(四分) 甘草(三分) 条芩(八分) 木香(三分)

五、孕妇腹中不时作痛,小腹下堕,多血虚气陷,间有兼寒者,服加味安胎饮

(四分) 怀熟地(二钱)

如兼寒,加吴茱萸一钱;或干姜、砂仁各五分。姜引。

六、孕妇面目虚浮,四肢有水气,多因脾胃气虚;或久泻所致。宜健脾利水,服全生白术散。(此症名曰子肿)

白术(二钱) 人参(一钱) 川芎(八分) 当归(二钱) 甘草(三分) 紫苏(四分) 陈皮(四分) 大腹皮(七分) 茯苓皮(一钱)

七、胎气上攻心腹,胀满作痛,宜服顺气安胎散。(此症名曰子悬。)

人参(二钱) 白术(二钱) 紫苏(四分) 甘草(四分) 陈皮(四分) 砂仁(四分) 当归(二钱) 川芎(八分) 黄芩(八分)

如有气,加木香二分,(磨。)姜引。

八、受胎下血不止,或按月来血点滴,名曰胎漏。大多因劳,又因气血虚,有因喜食炙爆热物过多。宜谨房事,服补中安胎饮。

白术(二钱) 当归(二钱) 人参(一钱) 甘草(三分) 熟地(一钱) 黄芩(四分) 紫苏(四分) 白芷(四分)

又,苎麻根,治漏胎下血。

九、孕妇顿仆动胎,下血不止,宜先服安胎饮,一日二三帖,如不止,加阿胶艾安胎饮。

人参(二钱) 条芩(一钱) 川芎(八分) 甘草(四分) 紫苏(四分) 陈皮(四分) 当归(二钱) 怀熟(二钱) 陈胶(一钱,用蛤粉拌炒成珠,研)

姜枣引。

仲景《金匮》胶艾汤 治妊妇下血不止。

归 芎 芍 地 甘草 阿胶 艾叶(各等分)

用酒水煎服。

十、孕妇心惊胆怯,烦闷不安,名曰子悬,宜竹叶安胎饮

当归(二钱) 白术(二钱) 人参(一钱) 川芎(七分) 甘草(四分) 陈皮(三分) 黄芩(八分) 枣仁(一钱) 远志(八分) 麦冬(一钱) 竹叶(十片) 怀生地(一钱五分)

姜枣引。

若其人烦渴,加竹茹一丸。有痰,加竹沥七分酒盅,姜汁三匙。如虚人,加人参二三钱。如脾胃常泻,减生地、枣仁。

十一、孕妇腿膝发肿,气促满怀不舒,或足指缝出水。盖脾主四肢,脾气虚弱,不能制水而发肿,肺肾少母气滋赖,而气促满闷。诸书名曰水气,治宜服天仙藤散。不效,服补中健脾汤。(此症名曰子气。)

天仙藤(洗,略炒。) 香附(炒,八分) 陈皮(四分) 紫苏(四分) 甘草(三分) 乌药(七分) 木瓜(一钱) 姜皮(三片)

如虚人,加人参一钱,白术二钱,当归二钱。若脾气虚弱人,宜服补中益气汤。

十二、孕妇口噤项强,手足挛缩,言语謇涩,痰涎壅盛,不省人事,可作中风治。治以羚羊角散。如无痰,言语如常,但见中风症,多因血燥类风,切不可概作中风类治,误人性命,名曰子痫。

羚羊角(一钱) 川芎(七分) 独活(八分) 枣仁(炒,一钱) 五味子(八分) 防风(五分) 薏苡仁(一钱) 当归(一钱) 茯苓(八分) 杏仁(十粒) 木香(二分) 甘草(四分)

如虚人,加人参一钱。痰多,加竹沥七分酒盅,姜汁半匙。脾胃虚,加白术一钱五分。

姜引。

十三、孕妇小便涩,或成淋沥,名曰子淋。宜加味安荣饮

人参(二钱) 白术(二钱) 当归(二钱) 麦冬(二钱) 茯苓皮(一钱) 通草(一钱) 甘草(四分)

有痰宜清肺,加黄芩七分。若怒动肝火,宜加柴胡、灯心水煎。

十四、孕妇形体劳苦,或过食炒炙热物,小便带血,宜清膀胱之火,服加味逍遥散

当归(二钱) 芍药(一钱) 白术(一钱五分) 茯苓(七分) 柴胡(四分) 丹皮(七分)山栀(七分) 炙甘草(四分)

十五、孕妇腹脐作胀,或小便淋闭,此由脾胃气虚,胎压尿胞,宜服安胎饮

白术(一钱五分) 陈皮(四分,去皮) 甘草(四分) 人参(一钱) 川芎(八分) 当归(二钱) 生地(一钱五分) 柴胡(四分) 半夏(六分,姜制) 升麻(四分)

姜引,空心屡服。盐汤探吐,则气升尿下经行,亦一治法也。

十六、孕妇元气壮盛,受胎后尚有血来几次,不妨,乃血盛故也。若不腰腿酸痛,不须服药。若过虑,可服安胎饮。

十七、孕妇胸腹满胀便闭,遍身浮肿,(名曰胎水不利。)宜服鲤鱼汤

白术(五分) 当归(二钱) 芍药(二钱) 茯苓(四分)

用鲤鱼一尾,重一二斤,去鳞肠,水煎,加橘皮少许,生姜七片,用水四盏,取汁盏半,加四味药煎七分,如水未尽,再制服。

十八、孕妇咳嗽,属风属寒,宜定肺止嗽饮

天冬(二钱) 桔梗(四分) 紫苏(四分) 知母(一钱) 甘草(四分)

寒嗽,加杏仁十枚,桑白皮八分。有痰,加桔红四分,竹沥姜汁。热嗽,加黄芩八分。

虚嗽,加紫菀一钱,冬花六分。发喘,夜多嗽,加麻黄八分。虚损咳嗽,栝蒌一钱,竹沥姜汁。

心胸不舒,贝母一钱,百合一钱。

又方,孕妇咳嗽不止,胎不安。

杏仁(十粒) 桔梗(五分) 紫菀(一钱) 甘草(四分) 天冬(二钱) 桑白皮(八分) 竹茹(一丸)

水煎,入蜜温服。

十九、孕妇咳嗽吐血。

怀生地(三钱) 知母(一钱) 紫菀(一钱) 白术(一钱) 陈皮(四分) 甘草(四分) 麦冬(一钱) 黄芩(八分) 天冬(二钱) 犀角(八分) 当归(二钱)

喘,加栝蒌仁(一钱)

二十、孕妇霍乱吐泻,心烦腹痛,先服六和汤

半夏(七分) 陈皮(四分) 藿香(四分) 甘草(四分) 杏仁(十粒) 竹茹(一丸) 白扁豆(二钱,炒) 木瓜(二钱) 人参(一钱) 砂仁(五分) 茯苓(八分)

姜枣引,水煎。如服之不安,次服安胎饮。

二十一 、孕妇疟疾,寒多热少,用安胎饮减陈皮,加∶

半夏(七分) 草果(三钱) 青皮(三钱) 人参(二钱) 白术(二钱) 当归(二钱) 乌梅(二个) 紫苏(四分) 黄芩(一钱) 甘草(四分) 藿香(五分)

姜引。

二十二、孕妇口干不得卧,用安胎饮加麦冬干葛;或黄连为末,粥饮调下一钱,亦好。

二十三、孕妇壅热,心神烦躁,口干渴,宜参知散

人参(一钱) 知母(一钱) 麦冬(一钱) 栀子仁(二钱,炒) 甘草(五分) 条芩(五分)蒌仁(八分) 犀角(八分)

夏加竹沥姜汁,枣引。

二十四、孕妇热病,呕吐不食,胸中烦躁,宜葛根汤

芦根(一钱五分) 葛根(一钱五分) 人参(一钱) 麦冬(一钱) 知母(一钱) 竹茹(一丸) 栀子(一钱,炒) 葱白(三寸)

水煎。

二十五、孕妇热病,斑出赤黑色,小便如血,气急欲绝,胎落。

栀子(一钱) 黄芩(一钱) 升麻(一钱) 青黛(一钱) 豆豉(四十九粒) 生地(二钱)杏仁(十粒) 石膏(一钱五分) 葱白(七寸)

二十六、孕妇患骨疼痛,不急治则胎落。宜升膏散

葛根 石膏 升麻 柴胡 青黛痰多加竹沥一盏,姜汁一匙。

二十七、孕妇患吐衄血,或因破伤失血,蓦患口噤,项强背直,类中风症,皆因失血之故。宜安胎饮。加∶

人参(二、三钱) 当归(二钱) 白术(二钱) 熟地(二钱) 陈皮(四分) 甘草(四分)条芩(八分) 天麻(一钱) 麦冬(一钱) 防风(一钱) 荆芥(一钱)

以上二十七症孕妇病,若与秘本对,根据此开方,万勿有失。

又《活人书》中,治孕妇热病发斑赤黑色者,栀子大青汤

升麻 大青 栀子 杏仁 黄芩

葱白引。

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张曜孙,字仲远,号升甫,晚号复生,武进人, (字皋文,清代文学家)之侄,嘉庆十二年(1807)生,道光举人,湖北候补道,著有“谨言慎好之居诗集”。其兄早逝,张琦(清代医学家,字翰风)[2] 中年复得曜孙,故宠爱甚加,教授诗文,片刻不令离膝下。及长,乃驱驰南北,淹阻京师。张琦以珏孙误于庸医,故工医术,曜孙得其之传,有《重订产孕集》、《产孕集》,后曜孙从琦居馆陶,父死,以贫未能归葬,以行医自给,久之乃得归葬。曜孙多才,除医术之外,颇娴政务。道光二十三年(1843)应江南乡试中举。二十六年,选授武昌知县。二十七年,赏加知州衔。咸丰元年(1851),调补汉阳知县,旋擢汉阳同知。二年,曾上书武昌、汉阳守御各《二十四事》,不能用。太平军克汉阳、武昌,自缢未遂。免官。旋复原官。有《楚寇纪略》。五年,胡林翼委以督粮道。七年,以道员补用。咸丰十年,免官。同治二年(1863),为曾国藩司营务。时汉口与外国通商,建议取洋人税以佐军饷。奉命赴沪议此,六月卒于沪。

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