四时之变

唐代:杨上善

平按:此篇自篇首至末,见《灵枢》卷十一第七十四《论疾诊尺篇》。又自“冬伤于寒”至“咳嗽”,见《素问》卷二第五《阴阳应象大论篇》,又见《甲乙》卷十一第五。

四时之变,寒暑之胜,重阴必阳,重阳必阴,故阴主寒,阳主热,故寒甚则热,热甚则寒,

日中阳陇,必降为阴;夜半阴极,必升为阳。

故曰:寒生热,热生寒,此阴阳之变也。

十一月极寒,一阳爻生,即寒生热也。五月一阴爻生,即热生寒也。

故曰:冬伤于寒,春生瘅热;

寒,冬之气也。伤,过多也。人之冬月,受寒过多,至春必属瘅热之病,此为寒生热也。

春伤于风,夏生后飧泄肠澼;

风,春之气也。受风过多,极为飧泄肠澼,此为风生泄也。

夏伤于暑,秋生痎疟;

暑,夏之气也。受暑过多,极为痎疟,此为暑生疟也。

秋伤于湿,冬生咳嗽,是谓四时之序也。

湿,秋之气也。受湿过多,极为咳嗽,此为湿生咳也。此是四时必□□□不可易。

平按:注“四时”下原钞有“必”字,“必”下缺三字,最下一字下半作“文”。袁刻四时下无“必”字,作“之序支”三字,不合。兹于“必”字下仍空三格。

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隋唐时代医学家。约生于575年,卒于670年,曾在隋大业年间(605年至616年)任太医侍御,精于医术,诊疗出奇,能起沉疴。对《黄帝内经》有着较深研究,曾奉敕注《内经》,取《素问》及《灵枢》的内容,重新编次,著成《黄帝内经太素》一书,共30卷,是分类研究《内经》的第一家。故宋代林亿等指出:“及隋杨上善纂而为《太素》,今睹其例。取《素问》、《灵枢》之文,错综以致注解者,后世有两经分类之书,上善实为此唱首。”另外,还著有《黄帝内经明堂类成》,今仅存钱本第一卷,名为《黄帝内经明堂》。

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