耳聋

唐代:杨上善

平按:此篇自篇首至“后取足”,见《灵枢》卷五第二十四《厥病篇》,又见《甲乙》卷十二第五。自“聋而不痛”至末,见《灵枢》卷五第二十六《杂病篇》,《甲乙》同上。

耳聋无闻,取耳中;

耳中,听宫、角孙等穴也。

耳鸣,取耳前动脉;

耳前动脉,和窌、听会等穴也。

耳痛不可刺者,耳中有脓,若有干擿抵,耳无闻也。

耳痛者有二:有脓,有干擿①抵。无所闻者,不可刺也;而有闻声者,可刺。擿,当狄反。抵,乃井反。

平按:擿抵《灵枢》作“耵聍”二字,《甲乙》亦作“擿抵”,注云:“一本作耵聍。”

①“擿”,萧本误作“摘”。今据仁和寺本改。

耳聋,取手足小指、次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足。

手少阳至小指、次指,即关冲穴。足少阳至足小指次指,即窍阴穴也。其脉皆入耳中,故二俱取之也。

平按:《甲乙》“小指”作“少指”,无“次指”二字,注云:“《太素》作小指、次指。”

耳鸣,取手足中指爪甲上,左取右,右取左,先取手,后取足。

手之中指,手心主脉,《明堂》不疗于耳。足之中指,十二经脉并皆不上。今手足中指皆疗耳鸣,今刺之者,未详,或可络至缪刺也。

平按:“手足中指”《灵枢》、《甲乙》作“手中指”。

聋而不痛,取足少阳;聋而痛,取手阳明。

足少阳正经入耳,手阳明络脉入耳。足少阳主骨益耳,故取之也。手阳明主气益耳,故痛取之也。

平按:《灵枢》两“痛”字下均有“者”字。

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隋唐时代医学家。约生于575年,卒于670年,曾在隋大业年间(605年至616年)任太医侍御,精于医术,诊疗出奇,能起沉疴。对《黄帝内经》有着较深研究,曾奉敕注《内经》,取《素问》及《灵枢》的内容,重新编次,著成《黄帝内经太素》一书,共30卷,是分类研究《内经》的第一家。故宋代林亿等指出:“及隋杨上善纂而为《太素》,今睹其例。取《素问》、《灵枢》之文,错综以致注解者,后世有两经分类之书,上善实为此唱首。”另外,还著有《黄帝内经明堂类成》,今仅存钱本第一卷,名为《黄帝内经明堂》。

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