夫失声之证非一，有痰壅、邪郁、肺痿、毒风、寒热、狐惑，舌强不语，肾虚喑痱，治法各从其类也。惟痰火声嘶，则与诸证大异，何也？以水涸火炎，熏燥肺窍，金为火烁而损，由是而声嘎声嘶见焉。治法非苦寒降火，温燥消痰可复，惟益水清金则善矣。

愚谓言者，心之声，声者，肺之韵。肺体清虚，以气鼓之，迫之则鸣，犹钟磬之悬架，其内空虚，击之则鸣，内有污浊壅窒，击之则声哑而不明也。若自邪郁痰壅，肺痿狐惑等因，则其声哑嘎，惟去其痰邪等病，即犹去钟磬之泥土浊垢，击之自鸣，复何哑乎？若夫水亏火炎，金伤声碎者，则犹钟磬击损，欲其如故，须复铸之，所以痰火声嘶，其得全愈者鲜矣。即施益水清金之法，尤恐不迨，若更以苦寒妄治，虚虚之祸，岂不旋踵而至哉！

利声诸品

桔梗（除肺热，利咽喉。） 沙参（补肺气，泻肺热，益肺肾。） 麦门冬（清金益肾，利咽喉，复声音。） 知母（滋水清金。） 木通（清心，通窍，利声音。） 人参（除肺热，利声音。） 石菖蒲（通心窍，发声音。） 诃黎勒（治久咳失音，又同木通服，尤验。） 人乳竹沥 姜汁 童便（四味相合，顿温服，并治久咳失音。） 柿（润喉声。） 槐花（炒，嚼，去风热失音者。）

附∶诸方

清音散 治失音声哑。

诃子（三钱，半生半熟） 木通（三钱，半生半泡熟） 桔梗（三钱，半生半熟） 甘草（三钱，半生半熟）

用生地黄捣烂，入药服，熟药内加童便三五匙更效。

铁笛丸 治失音或不清。

当归（一两，酒洗） 生地黄（一两，砂仁拌蒸） 天门冬（五钱，盐炒） 黄柏（一两，炙）麦门冬（一两，去心，盐炒） 知母（五钱，去毛，蜜水炒） 白茯苓（去皮，一两） 诃子（五钱） 阿胶（五钱，面炒） 乌梅（十五个） 牛乳（一碗） 梨汁（一碗） 人参（三钱，清河者佳，用童便浸，去参毒）

共为末，炼蜜丸如黄豆大，每服八丸，诃子汤下或萝白汤下。

附∶名医治验

内侍曹都使，新造一宅，迁入半月，饮酒大醉，卧地失音，不能语。召孙至，诊之曰∶因新宅故得此病耳，半月当愈。但服补心山药丸，治湿用细辛、川芎，月余全安。曹见上，问谁医。曰∶孙兆郎中。乃召孙问曰∶曹何病也？对曰∶凡新宅壁土皆湿，地亦阴多，人乍来，阴气未散，心气素虚，醉后毛窍皆开，阴湿之气，入而乘心，故不能语。臣以山药丸使心气壮盛后，以川芎、细辛去湿，所以能语也。

一人患火病声哑，医皆云不治之症。余诊右部脉洪而有力，自得咽未痛，询前所服，皆寒凉剂也。遂以天冬、麦冬、沙参、陈皮、贝母、玄参、天花粉、薄荷、桔梗、甘草、细辛（少许）、海粉、竹茹，数十剂而愈，声如故。间以蜜拌九晒陈槐花，令每睡时细嚼一片，随津液咽下甚妙。