内痈总论

清代:祁坤

夫痈肿生于背外者.看俞穴.而内痈生于腹内者.则看募穴矣.宜各随募穴以分其经.如其穴隐隐痛而不已.视其肉微起者痈也.肉不起者疽也.而本经之脉必满而实.

但疑似之间.以点阴胶法试之.(阴胶即久用甑中气垢也)用少许于口中.即知脏腑所起.直达至住处.知痛足可医也.

雷公云.知疮所在.口点阴胶.或以生豆浆饮之.不嫌生气者.痈也.或将患人两手扶起过头.忽然胁下吊痛过心者.痈也.再吐痰于水中.沉者是脓.痈也.

脉数身无热.内有痈也.浮紧在表.沉实在里.不浮不沉.知为在经.紧则主痛.脉紧而数.其脓未成.紧去而数.其脓已成.又滑数实促者下之.芤迟虚弱者补之.长而缓者易治.为胃气盛也.短散结代.补而不应者不治.

初起者.外兼灸法尤良.用独蒜切片三钱.浓安穴上灸之.三壮一易.以灸至不痛为率.其毒自消.若内毒已溃者.及肝胆部位者.生于脐者.惟宜服药攻之.禁用针灸.

总治法 穴在心膈之分者.属上焦气分.宜神效栝蒌散之类.穴在腹肋之分者.属中下二焦气血之分.宜薏苡仁汤之类.肚中肿起只一点.痛而不移者.肚痈也.会脓散.腹痛如锥手不可近.六脉洪数者.阳 毒也.加味贵金汤.内痈已久.败脓腥秽.脐腹冷痛者.怀忠丹.心胸有孔.久不愈者漏也.补漏丹.

神效栝蒌散 治内痈脑髭背腋诸毒.瘰 便毒.乳痈、乳疽、乳劳、乳岩等症.悉效.

大栝蒌(一个子多者佳子少者用二个) 当归(五钱) 甘草(四钱) 没药(三钱) 乳香(一钱)

用黄酒二碗.煎八分服.或去当归.加皂角刺一两六钱半生半熟炒.名立效散.与原方兼服之.尤佳.

服将愈.加参、 、芎、术.以培其元.

薏苡仁汤 治内痈肠痈.腹痛胀满不食.小便涩滞.妇人产后多有此症.但疑似之间便可服之.

薏苡仁(三钱) 栝蒌仁(三钱) 丹皮(二钱) 桃仁泥(二钱)

一加白芍一钱

水二钟.煎一钟.温服.

会脓散 治肚痈内痈.未溃自消.已溃者脓从便下.

黄 归尾 穿山甲(炒) 大黄(各一两) 白芷(六钱) 蜂房(一个重六七钱者酒浸瓦焙六次)连翘(二钱) 蜈蚣(大者七条酒浸瓦焙二次)

上为末.每服三五钱.无灰酒调服.再多饮以助药力.如背疽加羌活.胁痈加柴胡.乳症加升麻.各随经络加引经药五七分.酒煎服药.尤佳.

加味贵金汤 治阳 毒.腹痛如锥.手不可近.六脉洪数者.

大黄 白芷 僵蚕 穿山甲 贝母

用水二钟.煎一钟.食远服.

怀忠丹 治内痈久溃.脓血腥秽.脐腹冷痛.兼治妇人白带.腥秽不堪者.立验.

单叶红蜀葵花根(四两) 白芷(二两) 枯白矾(一两) 白芍(一两)

为末.熔黄蜡四两为丸.梧子大.每服三十丸.空心清米汤送下.推下脓血令尽.次服大补之药.以培其元.忌发物.

补漏丹 治心胸有孔久不愈者.及胃痈、井疽、肝痈、心 等症.

鹿茸(去毛酥炙) 大附子(炮去皮脐) 食盐(等分)

为末.煮枣肉为丸.梧子大.每服三十丸.空心黄酒送下.

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祁坤,字广生,号愧庵,别号生阳子,山阴(今浙江绍兴)人,生卒年不详。出身于儒学世家,幼习举子业。父祁忠敏,明亡殉难;嫡兄祁班孙,因与魏耕交往连累获罪而被捕充军;家世因此中落,父、祖辈之藏书也大半散失。未几,祁坤受当地医家戴望之鼓励,弃举子业转而学医,拜师于戴望之门下。

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