论瘰治法

元代:齐德之

夫瘰 之病,其名甚多。《巢氏病源》载之三十六种,《千金》、《圣惠》所论瘰 九论,说有风毒、热毒、气毒之异,瘰 、结核、寒热之殊。其本皆由恚怒气逆,忧思过甚,风热邪气内搏于肝。盖怒伤肝,肝主筋,故令筋蓄结而肿,其候多生于颈腋之间,结聚成核。初如豆粒,后若梅李,累累相连,大小无定。初觉憎寒壮热,咽项强痛,肿结不消者,当便服五香连翘汤或牡蛎大黄汤,疏下三两行,于上贴十香膏、乌犀膏及用淋 肿汤、溃毒汤,时复淋 。如此救疗,即得消散;若未消散,可服内消丸或皂角丸之类,渐以求瘥;若结深硬,荏苒月日,不能内消者,久必成脓;若肿高而稍软,其人面色萎黄,皮肤壮热上蒸,脓已成也,可以针决核中,令其溃散,则易愈也。治法如疮法,于疮口中用追毒蚀肉铤子之,于上用乌犀十香膏等贴之,及托里之剂和之。经久不瘥,或愈而复发,或别处自穴脓水透出,流津不止,肌体羸瘦者,变成九 。《内经》曰∶陷脉为 ,留连内腠。即此病也,可用蒜饼子灸之,然后疮口上用紫金散、翠散等,于上 贴膏药求瘥。其将护忌慎,治疗用法,无造次焉。

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齐德之,元代人,生卒年不详,曾任医学博士、御药院太医。齐氏在外科临床上,强调脉诊,认为“疮肿之声,皆由阴阳不和,学起凝滞,若不诊侯,何以知阴阳勇怯,血气聚散耶?”重视辨证施治,倡导攻补兼施、内治外治相结合。著《外科精义》一书。

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