刘守真疮论

元代:齐德之

《素问》云∶痛痒疮疡,痈肿疽疹,瘤气结核,拂郁甚者,皆热;五脏不和,九窍不通腑不和,留结为痈。近于火气,微热则痒,热甚则痛,附近则灼而为疮,皆火之用也。人之疮肿,因内热外虚所生也。为风湿之所乘,则生疮肿。然肺主气,候于皮毛,脾主肌肉,气虚则肤腠开,为风湿所乘,脾气湿而内热即生疮也。肿者,由寒热毒瓦斯客于经络,使血涩而不通,壅结成肿,风邪不作,即无头无根,寒血相搏作者,即有头有根,壅盛则为脓,赤根肿则风气流溃也。疮以痛痒,痛则为实,痒则为虚,非虚为寒也,正谓热之微甚也。痒则美疾也,故火旺于夏,而万物蕃鲜荣美也。灸之以火,实之以汤,而其痒转甚者,微热之所使也。痒去者谓热,令皮肤纵缓,腠理开通,阳气得泄,热散而去。或夏热皮肤痒,而以冷水沃之,其痒不去,谓寒能收敛腠理,闭密阳气,郁结不能散越,怫热内作故也。疮疡皆为火热,而反腐出脓水者,犹谷肉果菜,热极则腐烂,而溃为污水也。溃而腐烂者,水之化也。

痈浅而大,疽深而恶,热胜血则为痈脓也。疡有头,小疮也;疹浮而小,瘾疹也;瘤气赤瘤丹,热胜气火之色也。

没药膏

治一切痈疽发背,疮疖,伤折蹊跌坏脓,生肌止痛。又贴灸疮,极妙。

麒麟竭 明乳香 没药(以上各一两,研) 当归(去芦) 木鳖子仁(研) 杏仁(以上各五钱) 油头发(二两) 黄丹(六两)

上先用油一斤,石器内或沙锅内露天底炼油令熟,先下木鳖子、当归、杏仁、头发,慢黄焦。油耗五分,离火,用绵离渣不用,再入锅下黄丹,以新柳篦子十条,旋换搅不住手,候黑色,滴在水中成珠子,硬软得所,取下火,入三味研药,再搅匀,瓷盒内盛,放地上,以盆合一宿,出火毒。用时或帛上或纸上摊,一日一换。

必效散

治久患瘰 不效,服此药取效如神。

南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 斑蝥(四十个,去头翅) 巴豆(五个,去皮心膜) 白槟榔(一个)

上同研极细,取鸡子清二个去黄,调药匀却,倾在鸡子壳内,湿纸数重糊定,无令透气饭甑内与饭一处蒸,饭熟取药,曝干,研极细末。用时相度虚实,虚人每服半钱,实人每服一钱,并用炒生姜酒下。五更初服药,至平明取下恶物。如觉小腹内疼痛,便用 麻子烧灰入没药等分,同研细,用茶调下一钱,便入大肠。其取下恶物,如烂肉老鼠儿及新成卵内雀儿,是药之效。妇人有胎,不可服。

乌金散

治痈疖肿硬,无头不变色者。

米粉(四两) 葱白(一两,细切)

上同炒黑色,杵为细末,每用看多少,醋调摊纸上,贴病处,一伏时换一次,以消为度

抵圣丸

治男子、妇人头面手足虚肿。

苦葶苈(不以多少,于火上隔纸炒过)

上杵为细末,枣肉为丸,如小豆大。每服十丸,煎麻子汤下,食前,日进三服。五、七小便多,肿消为效。如喘嗽,煎桑白皮汤下,忌生冷醋滑物及盐。须另丸一等,小丸儿与小儿服,看大小加减与服,煎枣肉汤下。

应效散

治气 疳疮多年不效者。

地骨皮(不以多少,冬月自取,只要皮,阴干)

上杵为细末,每用纸捻蘸 疮口内,频用,自然生肉。更用米饮调二钱,无时,日进三服。又名托里散。

白金散

治风攻注毒遍身,及手足生热疮疼痛,有黄水出。

桂府滑石上为细末,先用虎杖、甘草、豌豆各等分,约半两许,二碗水煎上项三味至一碗,去渣,微热淋洗疮,水冷拭干,上糁滑石末,令通,便睡至明,决愈。

如圣散

治浑身搔痒,抓之成疮及瘾疹之类。

蚕砂(一升)

上用水二斗,煎至一斗,滤去渣,夜卧避风处淋洗,水冷即拭干,便睡。

大蛾散

治刀斧伤。止血定痛生肌。

晚蚕蛾(不以多少)

上为细末,每用药贴于疮口上,用绵裹,不须再动,一上便可。

必效散

治蜘蛛咬着疼痛。

盐豉(炒干)

上为细末,每用油调涂之,必效。

蛤粉散

治汤火烧烫疮。

蛤砺(烧赤放冷)

上研如粉,每用油调涂之,日三次。

治小儿丹瘤

木鳖子(新者去壳)

上研如泥,淡醋调敷之,一日三、五次,便效。

治小儿疳口疮

天南星(一个,去皮)

上为末,好醋调摊在纸上,男左女右,贴在脚心底,以帛系定,三日外取了,以温水洗尽脚下药。

治破伤风

(并洗头风药)

麻黄(一钱,去节) 蝎稍(二钱五分) 蛮姜 草乌头 黑附子(炮去皮) 白附子 天麻 乌梢蛇(好酒浸二夜,去骨,火上炙黄色) 川芎(以上各五钱)

上为细末,每服一钱,热酒调下,日进三五服,重者三五日必效。此证只宜早治,但邪脏则难治。有四死证不可治∶一头面青黑色,二额上有汗珠不流,三眼小目瞪,四身上有汗

乌龙丸

治遍身风疮,搔痒疥癣等疾,服之消风散热,利膈化痰唾,治肺气不和。此药推陈致新,去肠垢,治证甚多,要能用度。

皂角(肥者不以多少,炙,刮去皮弦,捶碎,甜水揉取浓汁,去渣,银石器内熬成膏另放之) 黑牵牛(不以多少,微炒令香熟,碾取头末)

上将药末与皂角膏和丸,如梧桐子大。每服三、五十丸,气虚者一、二十丸,食后温水。无病气实人,一、二个月顿一服,取利三、五行,不伤正气,身体轻健,肌肤光泽,永无风痰疥癣之疾。

紫参丸

治热毒瘰 ,肿毒未成者内消,已溃者行脓止痛散肿毒。

麝香(另研) 腻粉(以上各三钱) 紫参 苦参(炒,以上各一两) 丹参(一两五钱) 连翘(二两) 滑石(二两五钱)

上为末,别用玄参一斤,捣碎,以酒三碗,浸三日,揉取汁,去渣,用皂角子三百个,,为末,用玄参酒熬皂角子末成膏,和前药丸如梧桐子大。每服一丸,以黄 汤下,一日加一丸,至患人岁数即住;如四十则二十,每日减一丸。其疮自干,已结者,内消也。服此药大有神效。

万灵丸

治脑背疽,并一切恶疮,初觉一二日。

朱砂 血竭 莲蕊(以上各等分) 麝香(少许)

上为细末,酒糊为丸,如黄米大,每服七丸,温酒送下。疮在上食后,在下食前,不过二服即效。

治眼

治昏涩,退翳膜。

椒(四两,去子,合者不用) 甘菊花(二两五钱) 干熟地黄(二两,酒浸九蒸九曝)

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食后细嚼新折米十余粒送下。

治吹奶

(出仲宽方)

治吹奶及一切恶疮,初觉一、二日,立效。

生姜(一两,去皮) 大黄 甘草(以上各五钱) 栝蒌(一个,去皮)

上共捣作一块,以水半碗同煎至七分,滤去渣,入没药、乳香末,共二钱半,通作一服

治痔疮

雄黄(五分,细研) 五灵脂(去石,烧过去烟) 五倍子(炮过,以上各一钱) 没药(二钱五分,明净者) 白矾(半飞半生)

上为细末,研令极细,用纸花子贴疮口上。

洗痔

防风 当归 川芎(以上各等分)

上三味锉细,煎水去渣,令热温淋洗疮,用软帛印干,敷前药。

寸金丹

二名返魂丹,三名再生丸,四名追命丹,五名延寿丸,六名来苏丸,七名知命丸,八名丸。非人勿示此方。若有人患疮,身未烂者,与三丸服之,咽下便活。如口噤,但斡开牙关,研下三丸,灌下喉中立生。此方治发背、脑疽、痈肿遍身、附骨肿痛,先觉时饮水口中,烦渴发热,四肢沉重,身体壮热。

麝香(一分) 南乳香 乌金石 轻粉 雄黄 狗宝 没药(以上各一钱) 蟾酥(二钱)黄蜡(以上各三钱) 砂(五钱) 鲤鱼胆(干用) 狗胆(以上各一个,干用) 金头蜈蚣(七条全者,酥炙黄色) 头首儿孩儿乳(一合)

上件为末,除黄蜡、乳汁二味,熬成膏子,同和丸,如绿豆大;小儿丸如芥子大。每服,病重者加三丸。白丁香七个研烂,新汲水调送下。用衣服盖之睡,勿令透风,汗出为度,大段疼痛。如无头疮肿,不过三服立效。服药后食白粥菰KT ,就服大妙。

牙疳药

(此药是京兆惠民局见行经验方)

治大人小儿。

拣信 青黛 轻粉(以上各一钱) 麝香(五分)

上同为细末,用小油调薄摊纸上,用水捶,捶实收起。每用临卧以浆水洗净印干,可疮口大小,以药纸封之,至晓去药纸,漱净勿令咽下,大者不过三上,必效。

回疮蟾酥锭子

(陕西医局提举马云卿亲传经验方)

治疔疮毒瓦斯攻心欲死,以针刺其疮向心行处,但觉痛有血处下锭子;若累刺至心侧近痛无血者,急针百会穴,痛有血者下锭子;若无血,以亲人热血代之,犹活三四。况疮初发,无有不效。大抵疔疮生于四肢及胸背、头项、骨节间,唯胸背、头项最急。初生痛痒不常,中陷如疔盖,撼之有根,壮热恶心是也。

天南星 疑冬花 巴豆仁 黄丹 白信(以上各一钱) 独活(五分) 斑蝥(去头足十个)

上为极细末,用新蟾酥和药如黍米大,捻作锭子。每遇疔疮,先以针刺其疮,必不知痛血出者,下锭子;如觉痛不须再用,若更不知痛,再随疮所行处,迎夺刺之,至有血知痛即止。其元疮亦觉疼痛,以膏药敷之,脓出自瘥。

用锭子法度∶以银作细筒子一个,约长三寸许,随针下至疮痛处,复以细银丝子内药于筒内,推至痛处。

乳香托里散(同前所传)

治一切疮肿疼痛不可忍。如少壮气实者,先疏利,后服之大效。

罂粟壳(去 、蒂、萼,蜜炒,三两) 当归 芍药 川芎(以上五钱) 乳香 没药(以上各一钱)

上为粗末,每服五钱,水一盏半,煎至十分,去渣。汤服。病在上者食后,病在下者食前。若未止,即再服。

四圣旋丁散

(各医秘传经验方)

治疔疮生于四肢,其势微者,先以好醋调药涂上,以纸封之,次服内托里之药,其疔自旋出根。

巴豆仁(五分) 白僵蚕 轻粉 砂(以上各二钱五分)

上为细末,醋调用之。

天丁散

(同前秘传经验方)

治一切疔疮及诸恶疮初生,以药涂之,急服托里内消。

山丹花蕊 香白芷(以上各二钱) 牛蒡子根(春采去皮) 天丁(乃皂角刺) 苍耳芽 大力子(以上各五钱) 雄黄(一两)

上五月五日,受气修合,为细末,每用好醋涂纸,封之疔疮上,有黑甲者,必须胡桃油浸,次涂之自可。

万应膏

(同前所传)

治一切疮疡,初生肿 甚者,无问大小,以膏可肿痕贴之,煎葱白水热淋两 时,良久再淋,肿消为度。如疮老不能瘥者,亦收敛聚脓,决然早瘥。

黄柏 芍药 白芷 黄 木鳖仁 杏仁 当归 白芨 生地黄 官桂 玄参(去皮锉 没药 乳香(以上各五钱,研) 白蔹 黄蜡(以上各一两) 黄芩 大黄(以上各二两) 黄丹(一斤) 芝麻油(二斤八两)

上件十四味,入油内浸一宿,绝早入沙锅慢火熬,用生柳条搅至申时,以焦褐色出火,渣,又以重绵滤过,入丹再熬,旋滴水中成珠子不散者,出火毒绝烟,入乳香、没药、黄蜡搅匀,用瓷器收贮,于土内埋七日,取出摊用。

治小儿面湮疮

俗云炼银疮者,是母受胎之日,食酸辣及邪味过度,多生此疮。

百药煎(五钱) 生白矾(二钱)

上为细末,小油调旋,搽之神效。

治赤白口疮

大人饥渴不时,小儿失惊,即生口疮。

生白矾(二钱)

上噙漱之,从沥顽涎,立效。

治干湿疥癣

此是肺受邪毒,运于四肢,久而不散,以生肉蠹。

硫黄(二两) 生白矾(八钱)

上为细末,油调火炙,抓破涂之,立效。

治汤火烧烫

无问新旧。

青槐枝(一两,锉碎) 绿豆粉(一两,炒黄色) 轻粉(一钱)

上同为细末,油调涂之,止痛减毒。

治破伤风

手足颤掉不已者。

朱砂(另研) 南星(去脐) 独活(去皮,以上各二钱) 人手足指甲(烧绝烟,六钱)

上为细末,分作三服,酒调服之,立效。

治破伤

无问新旧。

锻石上用一味,验疮口大小尽干涂之,不须封裹,神效。

治风狗咬、破伤风

此病非为小可,乃九死一生之病,可急用之。

好斑蝥(七个,去翅足)

上为细末,酒调服之。于小便盆内,见衣沫似狗形者为效;如无,再服七次。虽无狗形,亦不再发也。此方累试经验,今附于此。

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齐德之,元代人,生卒年不详,曾任医学博士、御药院太医。齐氏在外科临床上,强调脉诊,认为“疮肿之声,皆由阴阳不和,学起凝滞,若不诊侯,何以知阴阳勇怯,血气聚散耶?”重视辨证施治,倡导攻补兼施、内治外治相结合。著《外科精义》一书。

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