卷十五 杂证部

清代:吴谦

跌扑

跌扑之证属寻常,复元活血汤最良,已破亡血八珍服,未破血瘀大成汤。

【注】此证有已破、未破之分,亡血、瘀血之别。如寻常跌扑,微伤皮肉,疼痛未破者,以复元活血汤散瘀活血;若损伤筋骨,血流过多不止者,即为亡血,急用花蕊石散干撒止血,内服八珍汤,加酒炙骨碎补、续断、红花;若从高跌坠,未曾损破皮肉者,必有瘀血流注脏腑,人必昏沉不醒,二便秘结,当以大成汤通利二便,其人自醒。若便利不醒者,灌独参汤救之。

大成汤

大黄(三钱) 朴硝 枳壳(麸炒,各二钱) 浓朴(姜炒) 当归 红花 木通苏木 陈皮 甘草(生,各一钱)

水二盅,煎八分,不拘时服。服后二时不行,渣再煎,加蜜三匙冲服。

【方歌】大成活瘀便立通,硝黄枳壳浓归红,木通苏木陈皮草,煎服不行加蜜冲。

复元活血汤

当归尾(二钱) 柴胡(一钱五分) 穿山甲(炙,研) 红花 栝蒌仁(各七分) 甘草(五分) 桃仁(十七个) 大黄(三钱)

水二盅,酒二盅,煎一盅。食远服,以利为度。

【方歌】复元活血跌扑证,恶血流瘀积滞疼,山甲柴红栝蒌草,桃仁归尾大黄行。

花蕊石散(见发无定处血痣)

八珍汤 独参汤(俱见溃疡门)

金疮

金疮须宜验伤痕,轻伤皮肉重伤筋,外撒如圣桃花散,血多八珍汤独参。

【注】此证有金刃伤、箭镞伤、瓷锋伤。须看伤痕深浅,轻者皮肉破损,血流不住,以桃花散撒之;重者筋断血飞,系大脉已伤,用如圣金刀散撒上,以绢帛扎住,止而复流,再撒。若药痂过浓拘痛者,以生肌玉红膏涂伤处;外贴陀僧膏,长筋止痛生肌治之。无论轻重伤破出血,初服三黄宝蜡丸;伤破微出血者,服黎洞丸;若出血过多,其人面黄眼黑,不可专攻瘀血,宜用八珍汤;甚者独参汤,先固根本,二方俱加苏木、红花,兼调瘀血。此证虽系好肉暴伤,然验脉法形证,亦可以定生死。如伤血过多,脉见虚、细、沉、小、和缓者生,若脉见浮、洪、数、大、实、虚促者死。被伤入肺者二七死,左胁下伤内者,肠全断者,少腹下伤内者,伤处繁多者,老人左股压碎者,伤破阴子者,肩内耳后伤透于内者,死。凡伤天窗穴与眉角,脑后臂里跳脉,髀内阴股,两乳上下,心下鸠尾,及五脏六腑之输者,皆死。脑后出髓而不能语,目睛直视,喉中沸声,口急唾出,两手妄举者,亦死。又有腹皮损破肠出者,看肠若仅伤一半者,可治,先以大麦煮粥,取浓汁,温洗其肠,以桑皮尖茸为线,蘸花蕊石散,缝肠伤口,急于缝处涂活鸡冠血,随以清油涂肠令润,将肠轻轻纳入腹内;外用生人长发密缝腹伤口之里肉,留外皮撒月白珍珠散,以待生肌敛口。若伤口大者,不能外缝,以陀僧膏护贴,候自溃脓,即按溃疡门治法。缝后勿惊笑,以米饮少少饮之,渐增,待二十日后,再吃浓粥,调理而愈。

三黄宝蜡丸

藤黄(制法见黎洞丸内,四两) 天竹黄(无真者,九转南星代之) 红芽大戟 刘寄奴 血竭(各三两) 孩儿茶 雄黄(各三两) 朴硝(一两) 当归尾(一两五钱)铅粉 汞(即水银) 乳香 麝香(各三钱) 琥珀(二钱)

各研极细末,称准和一处,将水银同铅粉,在铁锅内,火上热研成末,入前药内,共研匀;用炼净黄蜡二十四两,放瓷器内,坐滚水中化开,将药入内搅匀。病重者每丸一钱,病轻者每丸五分,热黄酒调服;倘受伤至重,连服数次,服药后,饮酒出汗更妙。又治一切恶疮,以香油化开,敷之甚效。

【方歌】三黄宝蜡琥天竹,大戟儿茶硝寄奴,雄竭藤黄铅粉汞,乳归麝碾去其粗。蜡丸黄酒热调服,外治恶疮油化敷,能疗金疮伤损证,续筋瘀散痛全无。

黎洞丸

三七 生大黄 阿魏 孩儿茶 天竹黄 血竭 乳香 没药(各二两) 雄黄(一两) 山羊血(无真者,以小子羊鲜心血代之,五钱) 冰片 麝香 牛黄(各二钱五分,以上各研细末)

藤黄(以秋荷叶露泡之,隔汤煮十余次,去浮沉,取中,将山羊血拌入,晒干,二两)

取秋露水化藤黄,拌药捣千余下,如干,加炼蜜少许,为丸,重一钱,黄蜡封固。每用一丸,黄酒化服;外敷亦用黄酒磨涂此药。如在夏天修和,取天落水拌之为丸。

【方歌】黎洞金疮跌扑伤,发背痈疽诸恶疮,瘰 刑伤疯犬咬,蜂蛇蝎毒服敷良。三七大黄冰麝魏,儿茶天竹竭藤黄,羊血牛雄黄乳没,秋露和丸酒化强。

桃花散(见发无定处血箭)

如圣金刀散(见足部脱疽)

生肌玉红膏 陀僧膏 八珍汤 独参汤 月白珍珠散(俱见溃疡门)

花蕊石散(见发无定处血痣)

箭头入肉(附∶毒箭)

箭头入肉钳不出,解骨丸纳羊脂敷, 铜毒箭金汁解,射 中人蓝汁涂。

【注】箭头嵌入肉内,钳不出者,宜解骨丸纳伤口内,外用羊肾脂细嚼贴之。觉痒忍之,极痒箭头渐冒,撼动拔出,即以人尿洗之,贴陀僧膏,日换,伤口自敛。又有毒箭二种,交广蛮夷用 铜作箭镞甚毒,人若中之,才伤皮肉,便闷脓沸烂而死,急饮金汁,外亦用金汁抹之。若金汁一时不得,即灌人粪汁并外敷之,非此不能解毒也。又一种以毒药喂箭,名为射 ,人若中之甚毒,急用葛氏方,用蓝锭汁一碗灌之,外亦用涂抹伤处;一法用大豆、猪、羊血,内服外敷,解毒亦效。又箭镞不出者,捣鼠肝涂之,或鼠脑捣涂即出。

解骨丸

蜣螂(研) 雄黄(研) 象牙末(各等分)

共和匀,炼蜜为丸,如黍米大,纳伤口处。

【方歌】解骨丸能拔箭镞,蜣螂雄黄功效速,象牙末加蜜炼丸,大如黍米纳伤处。

陀僧膏(见溃疡门)

铁针入肉

铁针入肉随气游,走向心胸险可愁;乌鸦翎灰酒调服,膏贴针出始免忧。

【注】凡铁针误入肉中,无眼者不动,有眼者随气游走,若走向心窝胸膛者险。急用乌鸦翎数根,炙焦黄色,研细末,酒调服一钱或二钱俱可;外用神圣膏贴三五次,其针自出。前法用在一二日间效。

神圣膏

用车脂辇油,不拘多少,研如膏,调磁石末,摊纸上,如钱许,贴之,每日二换。

铁针误入咽喉

误吞铁针入咽喉,急饮蛤蟆血数头,针不即吐笤篱散,或食饴糖出不留。

【注】铁针误入咽喉,无药可施,宜用癞蛤蟆数个,将头剁去,倒垂流血,以碗接之,得一杯许,灌入喉中,移时连针吐出,针自软曲。一方用旧笤篱 存性,研末,每服三钱,黄酒调服,亦能化针,或用饴糖一斤,食尽便出。

误吞铜钱

误吞铜钱虽无疼,久留腹中病必成,荸荠能化坚为软,多食无伤可化铜。

【注】误吞铜钱,多食荸荠,即能化坚为软。若误吞铁、骨等物,肠中不能转送觉坠者,多食青菜、猪脂,自然送入大肠,与粪同出甚效。

骨鲠咽喉

骨鲠咽喉最可忧,吐咽刺痛碍咽喉;鱼骨须用鸭涎灌,兽骨狗涎灌即瘳。

【注】此证由咽物急迫,骨鲠于咽喉,妨碍饮食,吐咽刺痛,宜急治之。然有鱼骨、兽骨之分,误吞鱼骨者,用河中养蓄活鸭,倒挂垂涎,以瓷碗接下,令患人仰卧频灌,其骨尽化;误吞兽骨者,用狗一只,倒挂接涎,如前法频灌,其骨尽化,俱效。若失治,咽喉肿痛溃脓,宜用冰硼散吹之,不可妄服凉药。若骨势大者,与饮食难下,饿倒胃气者,俱属难救。

冰硼散(见口部鹅口疮)

杖疮

杖疮须宜看其形,已破未破要分明,清凉拈痛膏破用,敷之消肿并止疼。未破瘀血须当砭,汤剂急宜用大成,玉红膏贴瘀腐痛,搽之新肉自然生。

【注】此疮有已破、未破之分。已破者, 随杖后用清凉拈痛膏敷之,疼肿即消;未破瘀血内攻者,急宜砭去瘀血,内服大成汤,便通自愈。如伤处瘀腐作疼者,生肌玉红膏搽之,自然腐化新生,其效甚捷。

清凉拈痛膏

如意金黄散一两,加樟脑末三钱和匀,又用生白锻石块三四斤许,以水泡开,水高石灰二三指,露一宿,将锻石面上浮起油水结如云片者,轻轻带水起入碗内,有水一盅,对香油一盅,竹箸搅百转,自成稠膏,调前药稀稠得所。不用汤洗,遍敷伤处,纸盖布扎,夏月一日,冬月二日,方用葱汤淋洗干净,仍再敷之,以肿消痛止为度。

【方歌】清凉拈痛金黄散,加入樟脑末三钱,杖疮破后多疼痛,锻石水油调敷痊。

大成汤(见跌扑)

生肌玉红膏(见溃疡门)

如意金黄散(见肿疡门)

夹伤

夹伤禁用药贴敷,朱砂烧酒可调涂,琼液散服随饮醉,肿势必消痛自除。复受重刑溃破者,代杖汤药速宜图,气血弱者当大补,六真膏贴痛即无。

【注】夹伤即挤伤也。禁用敷药、膏药及泥涂等法,恐后必作肿成脓。受刑初,宜服代杖丹以护心,随用银朱或朱砂末,烧酒调敷伤处;再着一人,以手十指尖轻啄患者脚心,先觉痒,次觉疼为止;次着一二人,以笔管于患者脚面上,轻轻赶之,助通血脉,候伤处凹者突起,四围肿大为度。即服琼液散,随饮至醉,次日揩去所敷银朱,只用洗杖伤汤,日烫二三次;次日再服琼液散,其肿自消,痛即止矣。如复受重刑,以致破溃者,外贴琼液膏,内服代杖汤,继宜大补气血,易于收功。生肌时,换贴六真膏,其效甚捷。

代杖丹

丁香 苏木 蚯蚓(去土) 无名异 丹皮 肉桂 木鳖子 乳香 没药 自然铜(火 ,醋淬七次,各一两)

上为末,炼蜜和丸,二钱重。用一丸,黄酒化下。

【方歌】代杖护心血不攻,丁香苏木蚓无名,丹皮肉桂木鳖子,乳香没药自然铜。

琼液散

闹羊花(择去梗蒂蕊叶,洗去灰沙,晒干,砂锅微焙)

为末,每服五分,壮者七分。先饮醇酒至半酣,次用调药服下,再饮至大醉为度,静卧勿语,语则发麻。至次日其麻方解,消肿止疼,其功甚捷。连服三五次,弱者间一日再服。

【方歌】琼液散消瘀血滞,预酌酒至半酣时,闹羊花末调服下,琼浆复饮醉如痴。

洗杖汤

陈皮 透骨草 南星 天门冬 地骨皮 天灵盖(各五钱) 象皮(切碎,一两)

水煎浸洗,日三二次。

【方歌】洗杖汤陈透骨星,天冬地骨共天灵,象皮水煎日勤洗,夹伤消肿又除疼。

琼液膏

当归尾 闹羊花 红花 白芷 蒲黄(各二两)

香油一斤,浸药七日,炸枯去渣;人白蜡、黄蜡各一两,溶化尽,绢滤净;稍温再入冰片六分,没药、乳香末各六钱,搅匀摊贴。

【方歌】琼液膏贴夹伤破,归闹红花芷蒲黄,油炸又下白黄蜡,再加冰片没乳香。

代杖汤

乳香 没药 苏木(各二钱) 蒲黄 木通 枳壳(麸炒) 甘草(生) 当归尾 丹皮 木耳穿山甲(炙,研,各一钱) 土木鳖(焙,五个)酒、水煎服。

【方歌】代杖汤医夹伤验,乳没蒲黄通枳甘,归尾丹皮鳖木耳,酒煎苏木炙穿山。

六真膏

樟脑(三两) 孩儿茶 滴乳香 血竭 没药 三七(各三钱)

共为末,用猪脂油十二两,碗盛水煮化,将药入油内,和匀摊贴。

【方歌】六真膏贴夹杖伤,樟脑儿茶滴乳香,竭没三七脂油化,和敷诸疮也相当。

竹木刺入肉

诸刺入肉系外伤,蝼蛄捣涂最为良,如刺已出仍作痛,再涂蝼蛄即无妨。

【注】诸刺入肉,外伤之证也。软浅者,以针拨出;硬深者,捣蝼蛄涂之,少时即出。

如刺已出,而仍作痛者,再以蝼蛄涂之即愈。

破伤风

皮肉损破外伤风,初觉牙关噤不松,甚则角弓反张状,吐涎抽搐不时宁。四因动静惊溃审,陷缩神昏不语凶。在表宜汗里宜下,半表半里以和平。

【注】此证由破伤皮肉,风邪袭入经络。初起先发寒热,牙关噤急,甚则身如角弓反张之状,口吐涎沫,四肢抽搐,无有宁时,不省人事,伤口锈涩。然伤风有四∶因动受、静受、惊受、疮溃后受,皆可伤风。动而受者,怒则气上,其人跳跃,皮肉触破,虽被风伤,风入在表,因气血鼓旺,不致深入,属轻。静受者,起作和平之时,气不充鼓,偶被破伤,风邪易于入里,属重。惊受者,惊则气陷,偶被伤破,风邪随气直陷入里,多致不救属逆。

若风邪传入阴经者,则身凉自汗,伤处反觉平塌陷缩,其则神昏不语,嘬口舌短,其证贵乎早治,当分风邪在表、在里,或半表半里,以施汗、下、和三法。如邪在表者,寒热拘急,口噤切牙,宜服千里奔散,或雄鼠散汗之;次以蜈蚣星风散频服,追尽臭汗。如邪在里者,则惊而抽搐,脏腑秘涩,宜江鳔丸下之。如邪在半表半里无汗者,宜羌麻汤主之。若头汗多出,而身无汗者,不可发汗,宜榆丁散和之;若自汗不止,二便秘赤者,宜大芎黄汤主之。又有发表太过,脏腑虽和,自汗不止者,宜防风当归散服之。发表之后,表热不止者,宜小芎黄汤服之。攻里之后,里热不止,宜栝石汤服之。若伤时血出过多,不可再汗,宜当归地黄汤主之。至于生疮溃后受风者,因生疮,溃而未合,失于调护,风邪乘虚侵入疮口,先从疮围起粟作痒,重则牙紧,项软,下视,不宜发汗,误汗令人成痉,当以参归养荣汤加僵蚕主之,先固根本,风邪自定。若手足战掉不已者,宜朱砂指甲散主之;若痰盛抽搐身凉者,宜黑花蛇散主之。外治之法,遇初破之时,一二日间,当用灸法,令汗出其风邪方解。若日数已多,即禁用灸法,宜羊尾油煮微熟,绢包乘热熨破处,数换,拔尽风邪,未尽者,次日再熨,兼用漱口水洗之,日敷玉真散,至破口不锈生脓时,换贴生肌玉红膏,缓缓收敛。

【按】刘完素只论三阳汗、下、和三法,而不论三阴者,盖风邪传入阴经,其证已危,如腹满自利,口燥咽干,舌卷囊缩等类,皆无可生之证,故置而不论也。

千里奔散

用行远路骡蹄心,阴阳瓦 存性,研细。每服三钱,热黄酒冲服。

【方歌】千里奔散破伤风,口噤拘急寒热攻,骡蹄火 存性研,每服三钱黄酒冲。

雄鼠散

活雄鼠一枚,用铁线缚绕,阴阳瓦 存性,研为细末。作一服,热黄酒调下。

【方歌】雄鼠破伤风居表,活鼠一枚铁线绕,阴阳瓦 存性研,酒调尽服风邪了。

蜈蚣星风散

蜈蚣(二条) 江鳔(三钱) 南星 防风(各二钱五分)

共研细末,每用二钱,黄酒调服,一日二服。

【方歌】蜈蚣星风邪未散,搜风发汗去风源,南星江鳔防风末,酒服经络自通宣。

江鳔丸

天麻 雄黄(各一钱) 蜈蚣(二条) 江鳔 僵蚕(炒) 野鸽粪(炒,各五分)

共研细末,作两分,一分饭丸如梧桐子,朱砂为衣;一分加巴豆霜二分五厘,饭丸如梧桐子大。每用朱砂药二十丸,加巴豆药一丸,二服加二丸,白滚水送下,至便利为度;再服朱砂药,病愈即止。

【方歌】江鳔破伤风入里,惊兼抽搐下之宜,天麻蜈蚣僵鸽粪,雄黄巴霜丸朱衣。

羌麻汤

羌活 麻黄 川芎 防风 枳壳(麸炒) 白茯苓 石膏( ) 黄芩 细辛 甘菊花 蔓荆子 前胡 甘草(生,各七分) 白芷 薄荷(各五分)

生姜三片,水二盅,煎八分服。

【方歌】羌麻汤芎风枳壳,苓芷石膏芩薄荷,细辛菊蔓前甘草,发汗破伤风即瘥。

榆丁散

防风 地榆 紫花 地丁 马齿苋(各五钱)

共研细末,每服三钱,温米汤调下。

【方歌】榆丁破伤风为患,头汗身无不宜散,此药米汤服解和,防榆地丁马齿苋。

大芎黄汤

黄芩 羌活 大黄(各二钱) 川芎(一钱)

水煎服,以微利为度。

【方歌】大芎黄治破伤风,汗多便秘小水红,水煎黄芩与羌活,大黄切片共川芎。

防风当归散

防风 当归 川芎 生地(各二钱五分)

水煎服。

【方歌】防风当归表太过,脏腑虽调汗出多,只将四味水煎服,川芎生地共相和。

小芎黄汤

川芎(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(生,五分)

水煎温服。

【方歌】小芎黄汤发散后,表热犹存用此医,芎芩甘草煎温服,退热除根神效奇。

栝石汤

栝萎仁(九钱) 滑石(一钱五分) 苍术(米泔水浸,炒) 南星 赤芍 陈皮(各一钱) 白芷 黄柏 黄芩 黄连(各五分) 甘草(生,二分)

生姜三片,水三盅,煎一盅服之。

【方歌】栝石芍芷柏芩连,苍术南星陈草煎,医治破伤风下后,热犹不解服之痊。

当归地黄汤

当归 熟地 川芎 本 白芍(酒炒) 防风 白芷(各一钱) 细辛(五分)

水煎服。

【方歌】当归地黄芎 本,白芍防风芷细辛,破伤之时血出甚,服此滋荣风不侵。

参归养荣汤

人参 当归 川芎 白芍(酒炒) 熟地 白术(土炒) 白茯苓 陈皮(各一钱)甘草(炙,五分)

生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。

【方歌】参归养荣荣卫虚,溃疮失护风邪居,生姜三片二枚枣,八珍汤内入陈皮。

朱砂指甲散

人手足指甲(烧存性用,六钱) 朱砂 南星 独活(各二钱)

共研细末,每用四钱,热黄酒调下。

【方歌】朱砂指甲散神效,破伤风侵手足摇,每用四钱热酒服.南星独活指甲烧。

黑花蛇散

麻黄(炙,一两) 黑花蛇(即乌蛇,酒浸,六钱) 天麻 白附子 干姜 川芎附子(制) 草乌(泡,去皮,各五钱) 蝎梢(二钱五分)

共研细末,每服一钱,热黄酒调下,日二服。

【方歌】黑花蛇散蝎麻黄,天麻白附子干姜,川芎附子草乌泡,善却风痰医破伤。

玉真散

白芷 南星 白附子 天麻 羌活 防风(各一两)

共研细末,唾津调浓,敷伤处。如破伤风初起,角弓反张,牙关紧急,每用三钱,热童便调服亦妙。

【方歌】玉真散芷共南星,白附天麻羌活风,破伤风袭传经络,热酒调服立奏功。

生肌玉红膏(见溃疡门)

发痉

溃疡发痉类破伤,有汗为柔无汗刚,脓血出多成此证,补正驱邪要审详。

【注】此证势类破伤风,牙紧体强,肢搐背反,有汗曰柔痉,无汗曰刚痉,由溃疡亡血过多所致。治宜大补气血,以十全大补汤加钩藤钩、栀子、天麻。服之不应者,服独参汤;手足逆冷加桂、附,误作风痉,汗之则危。

十全大补汤 独参汤(俱见溃疡门)

汤火伤

汤烫火烧皮烂疼, 起挑破使毒轻,烦躁作呕防毒陷,便秘神昏气喘凶。

【注】此证系好肉暴伤,汤烫火烧,皮肤疼痛,外起燎 。即将 挑破,放出毒水,使毒轻也。其证虽属外因,然情势必分轻重。轻者施治应手而愈,重者防火毒热气攻里,令人烦躁,作呕,便秘,甚则神昏闷绝,初伤用冷烧酒一盅,于无意中望患者胸前一泼,被吃一惊,其气必一吸一呵,则内之热毒,随呵而出矣。仍作烦闷者,以新童便灌之。外初用清凉膏涂之,解毒止痛,不致臭烂;次以罂粟膏涂之。痛止生脓时,换黄连膏贴之收敛。火毒攻里者,宜四顺清凉饮服之,务令二便通利,则毒热必解。初终禁用冷水、井泥浸 伤处,恐热毒伏于内,寒滞束于外,致令皮肉臭烂,神昏便秘,端肩气喘,多致不救。外花炮火药烘燎者,治法同前。

罂粟膏

罂粟花(十五朵,无花以壳代之)

香油四两,将罂粟炸枯,滤净,入白蜡三钱溶化尽,倾入碗内,待将凝之时,下轻粉二钱,搅匀炖水中,令冷取出。临用时,抿脚挑膏,手心中捺化,搽于伤处,绵纸盖之,日换二次,其痛自止。次日用软帛挹净腐皮,再搽之。

【方歌】罂粟膏医汤火烧,香油罂粟共煎熬,白蜡更兼真轻粉,患上搽涂痛即消。

清凉膏

水泼开锻石末一升,加水四碗,搅浑澄清;取清汁一碗,加香油一碗,以筷顺搅数百转,其稠粘如糊,用鸡翎蘸扫伤处。

黄连膏(见鼻部鼻疮)

四顺清凉饮(见面部 腮)

冻疮

冻疮触犯严寒伤,气血肌肉硬肿僵,凉水揉 觉热散,大忌烘火立成疮。

【注】此证由触犯严寒之气,伤及皮肉着冻,以致气血凝结,肌肉硬肿,僵木不知痛痒。即在着冻之处,垫衣揉搓,令气血活动;次用凉水频洗觉热,僵木处通活如故则已。若日久冻僵,疙瘩不散,用冰一块,绢包 之,以僵疙瘩化尽为度,此从治之法也。若暴冻即着热,或进暖屋,或用火烘汤泡,必致肉死损形,轻则溃烂,重则骨脱筋连,急剪去筋,否则浸淫好肉。初治宜人参养荣汤,加醇酒服之;溃烂者,外按痈疽溃疡治法。亦有经年不愈者,用独胜膏敷之甚效。

独胜膏

于六月初六、十六、二十六日,用独头蒜杵烂,日中晒热,涂于冻发之处,即于日中晒干。忌患处着水。

人参养荣汤(见溃疡门)

人咬伤

人咬系受牙毒伤,肿痛臭烂异寻常,始终惟宜童便洗,蟾酥条饼功最良。

【注】此伤由人牙齿食用炙爆之物,渐渍有毒,故一受其伤,则肿痛臭烂,异于寻常。

初咬时,用热童便浸伤处,洗去牙黄污血,贴蟾酥饼,以万应膏盖之,出微脓即愈。若失治,则烂痛发肿,仍用童便浸洗;次用油纸捻点火,于患处熏之,良久插蟾酥条如伤口大,作饼罨上,万应膏盖之。俟肿消时,用葱白二两,甘草五钱,水煎,日洗一次,换生肌玉红膏,盖贴万应膏收口。一法∶随于咬后,即用童便洗之,大粪涂之;肿溃时,人中黄熬汤时洗。较诸治法尤觉神效。

蟾酥饼 蟾酥条(俱见疔疮门)

万应膏 生肌玉红膏(俱见溃疡门)

熊虎野狼伤人

熊虎野狼伤致成疮,内外服洗葛根汤,青布燃熏铁汤洗,独窠栗子嚼涂伤。

【注】熊、虎、野狼牙爪,伤人皮肉成疮者,初宜葛根浓煎,内服一二盅,外洗日十度;或煮生铁有味者洗之。又用青布急卷为绳,燃着纳竹筒中,注疮口熏之出毒水;次宜独窠栗子,生嚼涂伤口效。

马咬伤

马咬伤时损肌肉,栗子嚼烂敷患处,若逢毒瓦斯入里者,马齿苋汤速宜服。

【注】此伤用栗子嚼烂敷之。毒瓦斯入里,心烦呕闷者,马齿苋煎汤,饮之即效;外用马鞭子挽手,及鞭穗 灰存性,研末,猪脂捣合贴之,俱效。

疯犬咬伤

疯犬咬伤毒最深,刺吮粪灸尿洗淋,顶心红发当拔去,三年禁忌保终身。

【注】犬因五脏受毒而成疯犬,故经其咬,必致伤人,九死一生之证也。初被咬时,急就咬处刺令出毒血,以口含浆水吮洗伤处。或以拔法拔之,或以人尿淋洗,拭干,即用核桃壳半边,以人粪填满,罨在咬处,上着艾灸之,壳焦粪干再易;灸至百壮,以玉真散唾津调敷,次日再灸,渐灸至三五百壮为度。于初灸时,即服扶危散,逐恶物血片,从小水中出;若毒物血片堵塞茎中,致小水涩滞若淋者,即服琥珀碧玉散,以通利之。被咬之人,顶心有红发一根,速当拔去。一法∶用豆豉研末,香油调稠,丸如弹子大,常揩试所咬处;掐开看豉丸内若有狗毛茸茸然,此系毒瓦斯已出,易丸再揩,至无茸毛方止,甚效。始终禁忌,必当慎重,终身忌食狗肉及蚕蛹、赤豆;百日内忌见麻物,忌饮酒;三年内忌食一切毒物及房事,可常食杏仁,以防其毒。若治迟,犬毒入心,烦乱腹胀,口吐白沫者,用虎头骨、虎牙、虎胫骨为末,酒调二钱服之;若发狂叫唤,人声似犬声,眼神露白者逆。终始犯禁忌者不救。

扶危散

斑蝥(按日数用之。如犬咬已竟七日用七个,十日用十个,去翅足,加糯米同炒,去米) 滑石(水飞,一两) 雄黄(一钱) 麝香(二分)

共研细末,每服一钱,温酒调下,不饮酒者米汤调下。

【方歌】扶危散治疯犬咬,斑蝥糯米一同炒,滑石雄黄与麝香,研加酒服毒即扫。

琥珀碧玉散

滑石(六两) 甘草(一两) 琥珀(五钱) 青黛(八分)

共研细末,每服三钱,灯心煎汤调下。

【方歌】琥珀碧玉用六一,黛珀同加研极细,灯心汤调服三钱,滑涩能医小水利。

疯犬咬伤拔法

用砂烧酒壶两个,盛多半壶烧酒,先以一壶上火令滚无声,倾去酒,即按在破伤疮口,拔出污黑血水,满则自落;再以次壶仍按疮口,轮流提拔,以尽为度,其证立愈。

玉真散(见破伤风)

马汗驴涎入疮

溃疮误犯马汗伤, 痛紫肿疮四旁,急砭肿处出紫血,乌梅嚼烂涂敷良。患者烦热毒攻腹,强弱量服马苋汤。更有驴涎入疮者,冬瓜青皮末敷疮。

【注】此证系溃疮未合,误入马汗之毒,以致疮口四旁,忽复 痛紫肿。宜急砭肿处,令出紫血,乌梅嚼烂涂于疮上。若患者烦闷发热,恐毒入腹,以致不救,急用醇酒浓煎马齿苋饮之,尽醉为效。但马齿苋其性寒滑,凡疮溃未合,气血未复,而又受此汗毒,必量人壮弱,用一两或五钱,更有驴涎入疮者,形证与马汗毒同,宜用冬瓜片下青皮,晒干研末敷之,熬汤洗之亦可;毒甚者,亦用马齿苋酒饮之立效。

蛇咬伤

蛇咬伤时即饮醋,仍宜用绳扎患处,再服五灵共雄黄,肿消口合自如故。

【注】凡被蛇咬伤者,实时饮好醋一二碗,使气不随血走,以绳扎伤处两头。若昏困,宜用五灵脂五钱,雄黄二钱五分,共为末,酒调二钱灌之。少时咬处出黄水,水尽则肿消,以雄黄末掺之,口合而愈。

蜈蚣咬伤

蜈蚣咬伤用雄鸡,倒控鸡涎手蘸之,抹搽伤处痛立止,甚饮鸡血最相宜。

【注】此伤取雄鸡倒控少时,以手蘸鸡口内涎抹搽伤处,甚痛立止;甚者,生鸡血乘热饮之,立效。

蝎螫、蚕咬

蝎螫急取大蜗牛,捣烂涂之痛立休;蚕咬须将苎根捣,取汁搽涂患即瘳。

【注】凡蝎螫,取大蜗牛一个,捣烂涂之,其痛立止。一时不得蜗牛,即将螫处挤去毒水,急用膏药烤热贴之,亦能止痛。蚕咬者,用苎根捣汁涂之即愈。

射工伤

射工伤人必痒痛,甚则骨肉烂成疡,豆豉捣敷白芷洗,已烂海螵蛸末良。

【注】射工,即树间杂毛虫也,又名瓦刺虫。人触着,则能放毛射人,初痒次痛,势如火燎,久则外痒内痛,骨肉皆烂,诸药罔效。用豆豉清油捣敷痛痒之处,少时则毛出可见,去豆豉用白芷煎汤洗之。如肉已烂,用海螵蛸末掺之,即愈。

蚯蚓伤

蚯蚓咬伤受毒瓦斯,眉髯脱落全无迹,法用盐汤频频洗,久则其毒自然去。

【注】蚯蚓咬伤,即受蚯蚓之毒。令人眉髯皆落,状如大麻风,但夜则蚓鸣于体中为异耳。宜用盐汤频频洗之,其毒自去。

天蛇疮

天蛇疮发肌肤中,似癞非癞是其形,证因草内蜘蛛毒,复被露水侵始生。

【注】此证生于肌肤,似癞非癞,是草中花蜘蛛螫伤,复被露水所侵而致。法宜秦艽一味煎汤,徐徐饮之;外敷二味拔毒散甚效。

二味拔毒散(见肿疡门)

隐壁尿射入,误着皮肤水 淫,痛如火烙如豆大,盐汤二味拔毒侵。

【注】此虫一名多脚虫,藏于壁间,以尿射入。若误中其毒,令人皮肤起燎浆水 ,痛如火烙,初如饭糁,次如豆大。宜盐汤绵 疮上,数换即消;甚则毒延遍身,搔痒不休,宜二味拔毒散敷之甚效。

二味拔毒散(见肿疡门)

百虫入耳

虫偶入耳勿惊慌,烧肉香气近耳旁,独坐夜灯引虫出,麻油滴耳使虫殃。

【注】百虫偶然误入耳中(如蝇、蚊、小虫),以麻油数点滴入耳窍,虫即死取出。如蚰蜒等物入者,以肉炙香,置于耳旁,虫闻香自出。夜间暗入者,切勿惊慌响叫,逼虫内攻,宜端坐点灯光向耳窍,其虫见光自出。若对面有人,其虫不出,人皆旁避方效。

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吴谦(1689~1748年),字六吉,清朝安徽歙县人。宫廷御医,乾隆时为太医院院判。《医宗金鉴》是乾隆御制钦定的一部综合性医书,全书90卷,是我国综合性中医医书最完善简要的一种。

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