郁证
明代:龚廷贤
脉:多沉伏。郁证者,郁结而不散也。人之气血冲和,百病不生;一有郁结,诸病生焉。五郁者,金水木火土,泄折达发夺之义是也。六郁者,气血痰湿热食结聚而不得发越也。气郁者,腹胁胀满、刺痛不舒、脉沉也。
木香调气散 治气郁证。
木香(另研,五分) 乌药 香附 枳壳(麸炒) 青皮(去穣。各一钱) 砂仁(五分) 浓朴(姜炒)陈皮(各一钱) 官桂(二分) 抚芎 苍术(米泔浸。各一钱) 甘草(三分)
上锉一剂,生姜三片,水煎,磨木香同服。
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血郁者,能食、便红,或暴吐紫血、病不移处,脉数涩也。
当归活血汤 治血郁证。
当归 芍药 抚芎 桃仁(去皮尖。各一钱) 红花(五分) 牡丹皮 香附 乌药 枳壳(去穣) 青皮(各三分) 官桂 干姜(炒黑) 甘草(各三分)
上锉一剂,生姜一片,水煎服。血结硬痛加大黄。
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食郁者,嗳气作酸、胸腹饱闷作痛、恶食不思,右关脉紧盛也。
香砂平胃散 治食郁证。
苍术(米泔制) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(各二钱) 香附(童便炒,一钱) 砂仁(五分) 枳壳(麸炒)
山楂(去子) 麦芽(炒) 神曲(炒) 干姜(各三分) 木香(五分) 甘草(三分)
上锉一剂,生姜三片,萝卜子一撮,水煎,磨木香同服。食郁久成块去干姜、加大黄。
一方 治食郁久,胃脘有瘀血作痛。
用生桃仁连皮细嚼,以生韭菜捣自然汁一盏送下,大能开提气血。
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痰郁者,动则喘满气急,痰嗽不出、胸胁痛、脉沉滑也。
栝蒌枳壳汤 治痰郁症;
栝蒌(去壳) 枳实(麸炒) 桔梗 抚芎 苍术(米泔浸) 香附 杏仁(去皮尖) 片芩(去朽)
贝母(去心。各一钱) 砂仁(五分) 陈皮(一钱) 木香(另研,五分)
上锉一剂,生姜三片,水煎,入竹沥、姜汁少许,磨木香调服。
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热郁者,即火郁也,小便赤涩、五心烦热、口苦舌干、脉数也。
火郁汤 治火郁症。
山栀 柴胡 干葛 抚芎 白芍 连翘 地骨皮(各一钱) 甘草(三分)
上锉一剂,水煎服。
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湿郁者,周身骨节走注疼痛,遇阴雨即发,脉沉细而濡也,渗湿汤。(方见湿门。)
六郁越鞠者,解诸郁之总司也。
六郁汤 治诸郁,清火化痰,顺气开胸膈。
香附(童便制) 苍术(米泔制) 神曲 山栀 连翘 陈皮 川芎 贝母(去心) 枳壳(炒) 苏梗甘草(各一钱)
上锉一剂,水煎服。有痰加南星、半夏;有热加柴胡、黄芩;血郁加桃仁、红花;湿加白术、羌活;气加木香、槟榔;食积加山楂、砂仁。
越鞠丸 解诸郁火、化痰气、开胸膈。
神曲(炒) 香附(童便浸一宿) 苍术(米泔浸) 川芎 山栀(炒。各等分)
上为细末,水丸绿豆大。每服五六十九,空心温水送下。
【补遗方】
解郁调胃汤 治胃脘血液耗损,痰火内郁,水浆易下而食物难消,若噎膈之症,或气分之火壅遏于中而时作刺痛者,皆由怒、忧、思、虑、劳心所致也。
白术(一钱) 陈皮(盐水洗,一钱) 白茯苓(去皮,一两) 归尾(酒洗,一钱二分) 赤芍(酒浸,八分) 川芎(六分) 生地黄(酒洗,姜汁拌,晒干,八分) 香附米(八分) 神曲(炒,七分) 栀子仁(盐水炒,一钱二分) 麦芽(炒,七分) 桃仁(去皮,四两) 生甘草(四分)
上锉一剂,生姜三片,水煎热服。若胸膈刺痛加姜黄酒炒八分,若胸噎闷加枳壳麸炒七分,胸内烦热加黄连六分;大便不利加酒蒸大黄二钱二分,有痰加半夏姜汁炒八分,去地黄,饮食不美去地黄,加白术五分;呕吐加藿香一钱,去地黄、川芎、桃仁。