湿温下焦篇

清代:高秉钧

(温疫同法.暑温伏暑附)

湿温久羁.三焦弥漫.神昏窍阻.少腹硬满.大便不下者.湿郁下焦气分也.宣清导浊汤主之.

宣清导浊汤

猪苓(二钱五分) 茯苓(二钱五分) 寒水石(三钱) 晚蚕砂(二钱) 皂荚子(一钱五分,去皮)

水煎服.

湿凝气阻.三焦俱闭.二便不通者.肾中真阳为湿所困也.半硫丸主之.

半硫丸

石硫黄 制半夏上二味各等分为细末.蒸饼为丸.梧子大.每服一二钱.白滚水送下.

湿温病身热久不解.口渴舌干.忽然发痉.或手足搐搦者.津枯邪滞.厥阴风火上升也.羚羊角汤主之.(如兼大便不通.脉沉有力.舌黄起刺者.本方去牡蛎.送酒军丸徐攻之.)

羚羊角汤

羚羊角(一钱五分) 女贞子(三钱) 钩藤(一钱五分) 鲜生地(三钱) 石决明(三钱生用)鳖甲(三钱醋炒) 生牡蛎(二钱) 菊花(一钱五分) 桑叶(一钱五分)

水煎服.

湿温伏暑胁痛.或咳或不咳.或但热不寒.或寒热往来如疟者.湿邪积为支饮.悬于胁下也.不可误认柴胡证.香附旋复花汤主之.

香附旋复花汤

生香附(一钱五分) 旋复花(一钱五分绢包) 苏子霜(一钱五分) 广皮(一钱) 半夏(二钱五分) 茯苓(一钱五分) 苡仁(二钱五分) 杏仁(二钱)

水煎温服 腹满者加浓朴.痛甚者加降香末.暑邪深入少阴消渴者.心火独亢肾液受亏也.深入厥阴麻痹者.热邪伤阴.筋失所养也.俱连梅汤主之.心热烦燥神迷甚者.先服紫雪丹.再服连梅汤

连梅汤

乌梅(一钱五分去核) 黄连(一钱) 麦冬(一钱五分连心) 生地(一钱五分) 阿胶(一钱)

水煎服. 脉虚大而芤者加人参.

暑邪深入厥阴.舌灰消渴.心下板实.呕恶吐蛔.寒热.泻血水.甚至声音不出.上下格拒者.土败木乘.正虚邪炽危候也.椒梅汤主之.

椒梅汤(此方寒热并用.以辅正驱邪为法.乃从仲景乌梅丸方化出.)

黄连(一钱) 黄芩(一钱) 干姜(一钱) 生白芍(一钱五分) 川椒(一钱五分,炒黑) 乌梅(一钱五分去核) 人参(一钱) 枳实(八分) 半夏(一钱)

水煎服.

暑邪误治胃口伤残.延及中下.气塞填胸.燥乱口渴者.邪气内结.清浊交混.危候也.来复丹主之.

来复丹

太阴玄精石(一两) 舶上硫黄(一两) 橘红(二钱) 硝石(一两同硫黄为末微火炒结砂子大) 青皮(二钱去白) 五灵脂(二钱澄去沙炒令烟尽)

上为细末.醋糊为丸.如梧子大.每服一二十丸.米饮送下.

暑邪久热.寝不安.食不甘.神识不清者.阴液元气两伤也.三才汤主之.

三才汤

人参(二钱) 天冬(一钱五分) 干地黄(三钱五分)

水煎温服 阴虚甚者加麦冬五味子 阳虚甚者加茯苓炙甘草暑温蓄血.及热入血室证.均与温热同法.详见上卷风温下焦篇.

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高秉钧(1755~1827),字锦庭,江苏无锡人。幼时视医药为奇物,成年后,弃举子业,从范圣穴、杜云门为师,深研《内经》对仲景、东垣、河间、丹溪、景岳、诸位前辈著,无不参究。尤以外科驰名江浙间,晚年总结本人30年临证经验,著《疡科心得集》三卷。

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