顺证

清代:魏之琇

万密斋治罗野松,年十六出痘。或曰∶凡出痘者,春夏为顺,秋冬为逆。今冬出,时逆也。痘起发,头面要肿,今被寒气遏抑,毒不得出,故头面不肿,症逆也。曰∶不然,春夏为顺,秋冬为逆,非以时言,以症言也。盖春夏者,发生长养之令也;秋冬者,收敛闭藏之令也。痘本阳毒,自出现而起发,自起发而成脓,如苗而秀,秀而实,故曰春夏为顺。如应出不出,应发不发,谓之陷伏,故曰秋冬为逆。头面不肿,顺症也。头浮肿者,险症也。头面预肿者,逆痘也。今痘本磊落尖圆坚实,其毒轻微,故不肿。若顶平根阔,肌肉鲜红,此为毒盛,不待起发而头面先肿矣。或又曰∶起发太迟,宜服温补。曰∶痘无病,不须服药。此症红润鲜明,表气足也。大小便调,里气充也。无热无渴,无他病也。若补之,谓之实实。此症不十数日必收靥矣。果不药而安。(雄按∶此乃千古名言。)

吴氏子五岁出痘,起发时,顶平而陷。曰∶顺症也,凡出痘以气血和平为主。尖圆坚实者,气也。红活明润者,血也。红活平陷者,血至而气不足也。圆实而色白者,气至而血不足也。平塌灰白者,气血俱不足也。肿红绽者,气血俱有热也。今痘出即密,时日未到,气血未周,以渐起发,得其常也,故曰顺症。不须服药,已而果然。(看痘之法,尽此数语。)

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魏之琇(1722~1772)清代著名医学家。字玉璜,号柳洲。钱塘(今浙江杭州)人。世业医。幼孤贫,于街市操作自给,夜则攻读家传岐黄书,终能融会贯通,精于医术。以江瓘《名医类案》所收历代医家之诊治病案未备,乃博取近世医书及史传、地志、文集等所载医家治案,分类编纂,成《续名医类案》六十卷(1770年)。

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