辨发颐豌豆疮论

清代:高秉钧

发颐,乃伤寒汗下不彻,余热之毒未除,邪结在腮颌之上,两耳前后硬肿疼痛。初起身热口渴,当用连翘败毒散清热解毒,或普济消毒饮亦可;如正虚邪实,津亏液枯,大便秘结。神识昏蒙,脉来弦硬者,则以犀角地黄汤加西黄、胆星、竹沥主之。又有湿温时邪,或伏邪瘅疟,或温痧疫毒,虽得汗而余邪未彻,走入少阳,发于颐者,身体仍然寒热,舌苔白腻,或大便坚结,或协热下泄,当以泻心合温胆,或葛根芩连汤治之。如寒热不止,患上红肿光亮而 者,势均力敌必成脓,穿溃后不可骤投补托,止宜扶胃和营;外以升膏盖贴。如脓不外泄,用升药线提之。

豌豆疮者,亦因伤寒汗下后余毒未尽,故于瘥后而发。只以黄连、甘草、归尾、红花、防风、苦参、荆芥、连翘、羌活、白芷之类煎服。外用芒硝、赤小豆、青黛为末,以鸡子清和猪胆汗调和,敷疮上最效。勿动其靥,待其脱落无痕。

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高秉钧(1755~1827),字锦庭,江苏无锡人。幼时视医药为奇物,成年后,弃举子业,从范圣穴、杜云门为师,深研《内经》对仲景、东垣、河间、丹溪、景岳、诸位前辈著,无不参究。尤以外科驰名江浙间,晚年总结本人30年临证经验,著《疡科心得集》三卷。

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