辨涌泉疽足底疔论

清代:高秉钧

涌泉疽(肾经穴位,在足心),生于足心,又名井泉疽,俗名病穿板,又名穿窟天蛇。属少阴肾经虚损、湿热下注而成。若高突 肿,过候即溃脓者,毒浅易愈;若或麻或痒,黑陷不痛,二十一日之内不溃脓者,属阴败之证,毒深难救。治宜隔蒜灸之,或用神灯照法,内服除湿解毒之剂。若虚甚脓迟,则进十全大补汤,溃后与八味地黄汤、补中益气汤等以滋化源,切不可过用攻伐之剂,致伤脾胃,使元气愈虚,多致不救。

足底生疔,初起如小疮或小泡,根脚坚硬,四围 肿,或疼痛,或麻木,令人憎寒,头痛发热,或呕吐恶心,烦躁闷乱。此由肥甘过度,不慎房酒,以致邪毒蕴结而成。经曰∶膏粱之变,足生大疔。此之谓也。凡患此者,多有红丝至脐,须看明,急用针于血丝尽处挑破之,使出恶血;亦用隔蒜灸法,痛则灸至不痛,不痛者灸至痛,若灸而不痛,针疔四边,皆令血出,以夺命丹一粒,入疮头孔内,以膏药盖之,内服解毒之剂,或荆防败毒散、活命饮,兼托里补药。若头突如水晶样者,即用刀点之,盖以升膏。又或初起黄泡,止有硬块,不甚痛赤者,为水疔,亦宜当头刺破,以升膏盖之。凡脚底生疔,若有老皮之处,宜去之,否则其头难出。

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高秉钧(1755~1827),字锦庭,江苏无锡人。幼时视医药为奇物,成年后,弃举子业,从范圣穴、杜云门为师,深研《内经》对仲景、东垣、河间、丹溪、景岳、诸位前辈著,无不参究。尤以外科驰名江浙间,晚年总结本人30年临证经验,著《疡科心得集》三卷。

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