半夏

清代:吉益为则

主治痰饮呕吐也。旁治心痛、逆满、咽中痛、咳悸、腹中雷鸣。

【考证】

大半夏汤证曰∶呕吐。

以上一方,半夏二升。

小半夏汤证曰∶呕吐、谷不得下。

小半夏加茯苓汤证曰∶呕吐。又云∶眩悸。

半夏浓朴汤证曰∶咽中如有炙脔。

以上三方,半夏皆一升。

半夏泻心汤证曰∶呕而肠鸣。

生姜泻心汤证曰∶胁下有水气、腹中雷呜。

甘草泻心汤证曰∶腹中雷鸣。又云∶干呕。

小柴胡汤证曰∶呕。又云∶咳。又云∶心下悸。

大柴胡汤证曰∶呕不止。

小青龙汤证曰∶心下有水气、干呕、发热而咳。又曰∶吐涎沫。

葛根加半夏汤证曰∶呕。

黄芩加半夏生姜汤证曰∶干呕。

越婢加半夏汤证曰∶咳。

苓甘姜味辛夏汤证曰∶呕。

栝蒌薤白半夏汤证曰∶心痛。

黄连汤证曰∶欲呕吐。

附子粳米汤证曰∶腹中雷鸣。又云∶逆满呕吐。

小陷胸汤证曰∶结胸病,正在心下,按之则痛。

以上十四方,半夏皆半升。

半夏苦酒汤证曰∶咽中伤生疮。

甘遂半夏汤证曰∶心下续坚满。

以上二方,半夏十四枚,或十二枚,近半升。

半夏散证曰∶咽中痛。

半夏干姜散证曰∶干呕吐逆、吐涎沫。

半夏麻黄丸证曰∶心下悸。

以上三方,半夏诸药等分。

上历观此诸方,半夏主治痰饮呕吐也明矣;其余诸证,呕而有痰者,一是皆半夏治焉。

【互考】

呕者,生姜主之。呕而有痰者,半夏主之。

小半夏汤、五苓散,其所治大同而小异。小半夏汤治呕吐有痰饮者,五苓散治呕吐而小便不利也。

大半夏汤证,其载《金匮要略》者,盖非古也。今从《外台秘要》之文。

【辨误】

余尝读《本草纲目》半夏条曰∶孕妇忌半夏,为其燥津液也;不思之甚矣。古语有之曰∶有不得用其药。悲夫!夫妊娠者,人为而天赋也,故仲景氏无有养胎之药。娩身之后亦然。故方其有疾而药也,不建禁忌。故妊娠呕吐不止者,仲景氏用干姜人参半夏丸。余亦尝治孕妇留饮掣痛者,与十枣汤数剂,及期而娩,母子不害也。古语所谓有故无损者,诚然诚然,孕妇忌半夏,徒虚语耳。

【品考】

半夏 和、汉无别。锉用焉。世医姜汁掣之。此因本草入毒草部。而恐畏其毒,遂杀其能者

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吉益东洞(1702~1773)名为则,字公言,通称周助,东洞为其号。是日本汉方医学古方派的代表人物。 吉益氏幼承庭训,刻苦学习,溯本追源,从《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》到陶弘景、孙思邈再到时行之李东垣、朱丹溪医学无不广为涉猎,其在诸家中尤为推崇张仲景学说。吉益氏在学术上颇多建树,一生著作颇多,有《方极》一卷、《类聚方》一卷、《医事或问》二卷、《药征》三卷、《古书医言》四卷、《东洞先生遗稿》三卷、《医方分量考》一卷、《方选》一卷、《丸散方》一卷、《医断》一卷、《建殊录》一卷,其中尤以《类聚方》和《药征》流传最广。

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