疫毒疹

清代:叶天士

朱某疫疠秽邪.从口鼻吸受.分布三焦.弥漫神识.不是风寒客邪.亦非停滞里症.故发散消导.即犯劫津之戒.与伤寒六经.大不相同.今喉痛丹疹.舌如朱.神躁暮昏.上受秽邪.逆走膻中.当清血络以防结闭.然必大用解毒.以驱其秽.必九日外不致昏愦.冀其邪去正复.

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暴寒骤加.伏热更炽.邪郁则气血壅遏.痧疹不肯外达.痰气交阻.神迷喘促.渐入心胞络中.有内闭外脱之忧.热注下迫.自利粘腻不爽.法当开其结闭.消毒解其膻中之壅.必得神清.方保无变.

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舌边赤.昏谵.早轻夜重.斑疹隐现.是温湿已入血络.夫心主血.邪干膻中.渐至结闭为昏痉之危.苦味沉寒.竟入中焦.消导辛温.徒劫胃汁.皆温邪大禁.议清疏血分.轻剂以透斑.更参入芳香.逐秽以开内窍.近代喻嘉言申明.戒律宜遵也.

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发瘰热肿.独现正面.每遇九十月大发.五六月渐愈.七八年如是.因思夏令阳气宣越.营卫流行无间.秋令气凛外薄.气血凝滞.此湿热漫无发泄.乃少阳木火之郁.及阳明蕴蒸之湿.故上焦尤甚耳.法以辛凉.佐以苦寒.俾阳分郁热得疏.庶几发作势缓.

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叶天士(1667-1746),名桂,号香岩,别号南阳先生,江苏吴县人,清代杰出的医学家,为温病学派的主要代表人物之一。叶天士生于医学世家,祖父叶时、父叶朝采都是精通医术,尤其以儿科闻名。叶桂12岁开始从父学医,14岁时,他父亲死了,于是抱着失去亲人的痛苦,再他父亲的门人朱某为老师,专学医术。叶天士聪慧过人,悟超象外,一点即通;尤其虚心好学,凡听到某位医生有专长,就向他行弟子礼拜其为师,十年之内,换了十七个老师,并且他能融会贯通,因此医术突飞猛进,名声大震。尚书沈德潜曾为他立传,说:“以是名著朝野,即下至贩夫竖子,运至邻省外服,无不知有叶天士先生,由其实至而名归也。”(《沈归愚文集·叶香岩传》)叶氏不仅精通医术,而且治学讲求宏搜博览,学究天人,精细严谨,使医术与学术相得益彰,他认为“学问无穷,读书不可轻量也。”故虽享有盛名,但却手不释卷,广采众长。嵇璜“序”曾说:“先生之名益高,从游者益众,先生固无日不读书也。”其为人“内外修备、交朋忠信……以患难相告者,倾囊助之,无所顾藉”。他为医却不喜欢以医自名,临终前对他的儿了说:“医可为而不可为,必天资敏悟,又读万卷书而后可借术济世。不然,鲜有不杀人者,是以药饵为刃也。吾死,子孙慎勿轻言医。”

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