不能食

清代:何梦瑶

伤食则恶食,已详饮食门,此举他证言之耳。大抵不能食由于胃满,而致满非一.有寒气滞于胃而满者,有热气壅于胃而满者;有湿痰不运而满者;有命门火衰致脾胃虚寒而满者;有肾水不足,虚火上冲而满者。寒滞者,六君子(见气)加干姜。热壅者,石膏、白芍、枳实、黄连、陈皮之属。湿者,除湿汤(见中湿)、平胃散(见伤食)。痰者,二陈汤(见痰)。痰积痞隔,皂 烧存性研末,酒调服一钱。肾火虚者,八味丸(见虚损)、二神丸。肾水虚者,六味丸(见虚损)。其有饥而不能食者,脾热则消谷而饥,本欲食,因胃脘枯槁不能纳,或火热上冲,或痰涎上壅,食不得下也。若缘脾胃衰败之极,欲食不能,则殆矣。热则消谷善饥,乃热而能营运者,若壅滞不行,则不能食矣。

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何梦瑶(1692~1764年),字报之,号西池,广东南海人,清代名医。初习儒,雍正八年(1730年)中进士,先后任义宁、阳朔、岑溪、思恩等县县令及辽阳州官。梦瑶幼时多病,故留心医药,并精于医。官思恩时,瘟疫流行,梦瑶广施方药,存活甚众。乾隆十五年(1750年),梦瑶辞官返回广东,先后在广州粤秀书院、越华书院主持院务,暇余继续钻研医学。其所著《医碥》一书,不但对五脏生克学说、阴阳水火理论、八纲辨证要点、治则治法等基本理论有独到的见解,而且在内科杂病的论述中力陈滥用温补之弊,对张仲景、刘河间、李东垣、朱丹溪诸家之医理叙述详明,并掺以个人见解。尤其值得一提的是,由于久居两广,何氏对岭南多种温热病的证治匠心独运,诚为可贵。

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