阴痿

清代:何梦瑶

阳动则举,险静则痿,虽无欲亦然,(观小儿子夜 作可知。)况有心者乎?

然而不举者,则气不从心也。其故有六∶一则天禀使然,而不可强者也。一则有所恐惧,而气馁也。一则神摇火飞,气上不下也。此皆无病之人也。一则湿热太盛,下注宗筋,弛纵不收也。一则耗散过度,命门火虚也。一则肾水虚衰热盛,壮火食气也。(薛立斋所谓如木得露则森立,遇酷暑则痿瘁也。盖水火和平则举,有水无火,有火无水,及水火淫盛为湿热者,亦不举也,参痿门自明。)此有病之人也。火虚者,附桂八味丸;水虚者,知柏八味丸。(并见虚损。)湿热,固真汤、柴胡胜湿汤。(其证多有阴汗臊臭,两股热者。或反冷,阴头两丸如冰者,不可误认为寒,盖湿热在脏腑,热亲上而湿流下,故证如此也。)

火上炎不下交者,降之。恐惧者,镇之。

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何梦瑶(1692~1764年),字报之,号西池,广东南海人,清代名医。初习儒,雍正八年(1730年)中进士,先后任义宁、阳朔、岑溪、思恩等县县令及辽阳州官。梦瑶幼时多病,故留心医药,并精于医。官思恩时,瘟疫流行,梦瑶广施方药,存活甚众。乾隆十五年(1750年),梦瑶辞官返回广东,先后在广州粤秀书院、越华书院主持院务,暇余继续钻研医学。其所著《医碥》一书,不但对五脏生克学说、阴阳水火理论、八纲辨证要点、治则治法等基本理论有独到的见解,而且在内科杂病的论述中力陈滥用温补之弊,对张仲景、刘河间、李东垣、朱丹溪诸家之医理叙述详明,并掺以个人见解。尤其值得一提的是,由于久居两广,何氏对岭南多种温热病的证治匠心独运,诚为可贵。

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