呕吐门第二十三

明代:吴昆

叙曰∶呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志

二陈加山栀黄连生姜汤

半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分)

胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。

有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。

六君子汤

人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)

久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。

胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰∶安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。

理中加丁香汤

人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒)

呕吐,腹痛者,此方主之。

呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰∶寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。

竹茹汤

葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱)

伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。

阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。

雄矾瓜蒂散

雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)

共为末,酒服。

呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。

虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰∶实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。

六味地黄丸

熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。

阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。

《脉解篇》曰∶诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯

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吴昆,字山甫,号鹤皋,又号鹤皋山人、参黄子、参黄生,徽州府歙县澄塘村人,明代医家,新安医学名家之一,生于1552年,卒年不详。吴昆师从余午亭,以医为业,从三吴出发,遍历江浙、荆襄、燕赵等地,“师医道贤于己者”,自此之后医学大进。共撰述医书6种,其中《医方考》6卷、《脉语》2卷、《素问吴注》24卷、《针方六集》6卷4种现存于世,《十三科证治》、《药纂》2种成书年代不详,已经亡佚。

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