张仲景八味丸用泽泻论

明代:赵献可

(出东垣十书)

张仲景八味丸用泽泻.寇宗 本草衍义云.不过接引桂附等归就肾经.别无他意.王海藏韪之.愚谓八味丸.以地黄为君而以余药佐之.非止为补血之剂.盖兼补气也.若专为补肾而入肾经.则地黄山茱萸白茯苓牡丹皮.皆肾经之药.固不待夫泽泻之接引而后至也.其附子乃右命门之药.浮中沉无所不至.又谓通行诸经引用药.官桂能补下焦相火不足.是亦右肾命门药也.然则桂附.亦不待夫泽泻之接引而后至矣.且泽泻虽曰咸以泻肾.乃泻肾邪.非泻肾之本也.故五苓散用泽泻者.讵非泻肾邪乎.白茯苓亦伐肾邪.即所以补正耳.是则八味丸之用泽泻者.非为接引诸药泻肾邪.盖取其养五脏.益气力.起阴气.补虚损、五劳之功.寇氏又何疑耶.且泽泻固能泻肾.然从于诸补药之中.虽欲泻之.而力莫能施矣.其妙为何如.

余所以谆谆于此方者.盖深知仲景为立方之祖.的认此方为治肾之要.毫不敢私意增减.今人或以脾胃药杂之.或以寒凉加之.皆不知立方之本意也.余特将仲景立意之奥旨.阐发于各条门下.

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赵献可,字养葵,号医巫闾子,明万历、崇祯年间(1573—1644)浙江鄞县人。赵氏好学淹贯,尤善于《易》而精于医。曾游历秦、晋、幽州,并著医书。其子贞观及弟子徐阳泰传其学。著有《内经钞》《素问注》《经络考》《正脉论》《二本一例》以及《医贯》《邯郸遗稿》,后二者今存。其学阐发薛己之旨,立意于先天水、火,尤重于命门之火,擅用六味、八味丸,对后世颇有影响。

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