失守

清代:薛雪

五脏者,中之守也。(五脏者,各有所藏。藏而弗失,则精神完固,故为中之守也。)中盛脏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也;(中,胸腹也;脏,脏腑也。盛满,胀急也;气胜,喘息也;伤恐者,肾受伤也;声如从室中言,混浊不清也,是皆水气上逆之候,故为中气之湿症,此脾肺肾三脏之失守也。)言而微,终日乃复言者,此夺气也;(气虚之盛,故声不接续,肺脏失守也。)衣被不敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之乱也。(神明将脱,故昏乱若此,心脏之失守也。)仓廪不藏者,是门户不要也;(要,约束也。幽门、阑门、魄门,皆仓廪之门户,门户不能固则肠胃不能藏,所以泄利不禁,脾脏之失守也。)水泉不止者,是膀胱不藏也;(膀胱与肾为表里,所以藏津液,水泉不止而遗溲失禁,肾脏之失守也。)得守者生,失守者死。(五脏得守,则无以上诸病,故生,失守则神去而死矣。)夫五脏者,身之强也。(此下言形气之不守,而内应乎五脏也。脏气充则形体强,故五脏为身之强。)头者精明之府,头倾视深,精神将夺矣;(五脏六腑之精气皆上升于头,以成七窍之用,故头为精明之府。头倾者,低垂不能举也;视深者,目陷无光也。脏气失强,故精神之夺如此。)背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;(背乃脏俞所系,故为胸中之府。背曲肩随亦脏气之失强也。)腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;(此肾脏之失强也。)膝者筋之府,屈伸不能,行则偻俯,筋将惫矣。(筋虽主于肝,而维络关节,以立此身者,惟膝 之筋为最,故膝为筋之府。筋惫若是,则诸经之失强也。)骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。(髓充于骨,故骨为髓之府,髓空则骨弱无力,此肾之失强者也。)得强则生,失强则死。(脏强则气强,故生;失强则气竭,故死。此不专言夫病者,人不至于是不止,可胜悼哉!)

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薛雪(1681~1770)字生白,号一瓢,又号槐云道人、磨剑道人、牧牛老朽。江苏吴县人,与叶桂同时而齐名。早年游于名儒叶燮之门,诗文俱佳,又工书画,善拳技。后因母患湿热之病,乃肆力于医学,技艺日精。薛雪一生为人,豪迈而复淡泊,年九十岁卒。故也知薛雪并非专一业医者,但他于湿热证治特称高手,所著《湿热条辨》即成传世之作,于温病学贡献甚大。又尝选辑《内经》原文,成《医经原旨》六卷(1754)。唐大烈《吴医汇讲》录其《日讲杂记》八则,阐述医理及用药;另有《膏丸档子》(专刊稿)、《伤科方》、《薛一瓢疟论》(抄本)等。

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