噤风撮口脐风第三问
明代:鲁伯嗣
初生噤风、撮口、脐风,三者一种病也。噤风者,眼闭口噤,啼声不出,舌上聚肉如粟米状,吮乳不得,口吐白沫,大小便皆通,盖由胎中感受热气,流毒于心脾,故形见于喉舌间也,抑亦生下复为风邪击搏所致,自盈月至百二十日见此,名曰犯风噤,根据法将护,防于未然,则无此患。撮口者,面目黄赤,气息喘急,啼声不出,盖由胎气挟热,兼风邪入脐,流毒心脾之经,故令舌强唇青,聚口撮面,饮乳有妨,若口出白沫,而四肢冷者,不可救,其或肚胀,青筋吊肠卵疝,内气引痛,皆肠胃郁结不通致之,治法贵乎疏利,撮口最为恶候,一腊内见之尤急。脐风者,断脐之后,为水湿风冷所乘,风湿之气,入于脐而流于心脾,遂令肚胀脐肿,身体重着,四肢柔直,日夜多啼,不能吮乳,甚则发为风搐,若脐边青黑,撮口不开,是为内搐不治,爪甲黑者即死,其或热在胸堂,伸引努气,亦令脐肿,可与千金龙胆汤。如前三者,受病之源,非一朝一夕,大抵里气郁结,壅闭不通,并用取下胎毒,天麻丸、定命丹、朱银丸之类,可量与之。
千金论云∶小儿始生,其气尚盛,若有微患,即须下之,若不时下,即成大疾,疾成则难疗矣,紫霜丸可量与之;治风噤,用控痰散,吐风痰,不若用甘草汤,吐痰极稳,然后和胃益脾散加减用,又用辰砂膏利惊即愈;或手握拳,禁口不开者不治。又撮口用僵蚕膏,敷唇口中,或甘草汤、撮风散。治脐风用瓜蒂散。汤氏治婴儿因剪脐伤于外风,致脐疮不干,用白矾龙骨为末,少许敷之,又用旧绵少许,烧灰为末,干掺之效。议曰∶断脐不盈尺,一腊之内,随其根蒂自腐,实者深之,弱者浅之,浅深之理,以其禀赋得之。初生之儿,有热在胸堂,则频伸引,呃呃作声,努胀其气,抑入根本之中,所以脐突肿赤,虚大可畏,无识之者,将谓断脐不利而使之然者,非也,此乃由胎中母多惊悸,或因食热毒之物所作,宜与大连翘饮子,其热自散,其脐归本,不必以药敷之,此证亦宜早治,久则难疗也。又有一法,小儿脐风撮口,初生七日内,患此证者,百无一生,如坐视其毙者,良可悯焉,此法极验,世罕有知者,凡患此证,看儿齿龈上有小泡子如粟米状,以温水蘸熟帛,裹指擦破,即开口便安,不用服药,亦良法也。安脐散,治脐中汁出,或赤肿,用白石脂末,日三度敷之;或油发灰、或当归末敷,亦佳。
千金龙胆汤 治胎惊,月内气盛发热,脐风撮口壮热,血脉盛实,四肢惊掣,发热大吐,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸惊痫,悉皆治之,十步以下,皆可服之,及有 气者,加人参、当归、如龙胆数,一百日童加三铢,一岁加五钱。
龙胆草 钩藤 柴胡 黄芩 桔梗 芍药 茯苓 甘草(各五钱) 蜣 (二枚,去翅足炙) 大黄(煨,二钱半)
上 散,每服二钱,水一盏,煎半盏服之,以渐加服,得利即止。直指方加防风、麦门冬以导心热,黄芩减半,北枣煎服,去蜣 亦可。
天麻丸 治因断脐后为水湿风冷所乘,入于脐,流于心睥,遂令肚胀脐肿,四肢柔直,日夜多啼,不能吮乳。
此药利惊化痰。凡钓肠、锁肚、撮口、并宜服之。
南星(炮,二钱) 白附子(炮) 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙,各一钱) 轻粉(五分) 巴霜(一字)
上为末,糊丸麻子大,每服三丸,薄荷、生姜煎汤下。
定命丹 治急惊天钓撮口,通利痰热。
全蝎(七个) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱半) 朱砂 青黛(各一钱半) 轻粉 麝香(各五分) 片脑(一字)
上为末,粟米糊丸绿豆大,每服一丸,荆芥、薄荷汤化下,先研半丸,吹入鼻中。一方无片脑。
朱银丸 治脐风壮热痰盛,翻眼口噤,取下胎中蕴受之毒;亦治惊积,但量情用之。一方无积字。
水银(一钱,蒸枣肉,研如泥) 白附子(一钱五分) 全蝎(一钱) 南星(一钱) 朱砂(一钱) 天浆子(去壳) 牛黄 芦荟(各一钱二分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝(五分) 直僵蚕(炒,七个)
上为末,粟米糊丸芥子大,每服一丸,薄荷汤下,如未通利,加至二、三丸。
紫霜丸 治变蒸发热不解,并伤寒温壮,汗后不歇,胸中有痰癖,乳哺不进,乳则吐 ,先寒后热者;又治食积,乳哺失节,宿滞不化,或因食而发痫,大便酸臭,并宜服之。
代赭石( ,醋淬七次) 赤石脂(各一钱) 杏仁(五十枚,去皮尖) 巴豆(三十枚,去皮膜心,出油)
上先将杏仁、巴霜入乳钵内,细研如膏,却入代赭、石脂末研匀,以汤浸蒸饼为丸,如粟米大,一岁服五丸,米饮吞下,一二百日内儿三丸,乳汁下,更宜量其虚实加减,微利为度。此药兼治惊痰诸疾,虽下不致虚人。
消食丸 常服宽中快气,消乳食,正颜色。
宿砂 陈皮 三棱 莪术 神曲 麦 (炒,各半两) 丁香(一分) 香附子(米汁浸) 枳壳(炒) 槟榔 乌梅(各十两)
上为末,面糊丸如绿豆大,空心紫苏汤下二十丸至三十丸。
控痰散 治风噤,先用控痰散吐风痰,次与益脾散和胃,又与辰砂膏利惊即愈。或手握拳,禁口不开者不治。
蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)
上为末,每服一字,茶清调下,或用后甘草汤吐痰亦可。
甘草汤 治撮口,取吐风痰。
甘草(生,一钱)
上锉煎服,令吐出痰涎,却以猪乳点入口中瘥。
益脾散
白茯苓 人参 草果(煨) 木香 甘草 陈皮 浓朴(姜制) 苏子(炒)
上等分为末,每二钱,姜枣煎服。
辰砂膏 治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫,大小便皆通。
辰砂(三钱) 硼砂(一钱) 马牙硝(一钱) 玄明粉(二钱) 全蝎(五分) 真珠末(五分) 麝香(一字)
上为末,和毕,用好油纸封裹,自然成膏,每服一豆粒许,诸惊金银箔、薄荷煎汤下,潮热甘草汤下,或用乳汁调敷乳上,令儿吮下。
葱号散 治初生小儿七日不小便。
葱白(三四寸) 人乳(不拘多少)
上同捣如泥,抹儿口内,即吃乳。
蚕号散 治初生小儿七日不食乳,名撮口。
僵蚕(四个,去咀略炒) 茯苓(少许)
上为末,蜜稠调,抹儿口内。
僵蚕膏 治撮口。
赤脚蜈蚣(半条,炙) 钩藤(一钱) 朱砂(一钱) 直僵蚕(焙,一钱) 全蝎梢(一钱) 麝香(一字)
上末,每服一字,取竹沥调下。竹沥解热。
撮风散 治撮口。
直僵蚕(二枚,去咀,略炒)
上为末,蜜调,敷唇口中。
瓜蒂散 治小儿三岁,忽发心满坚硬,脚手心热,则变为黄,若不急治,害人甚速;脐风撮口,吹入鼻内,啼则可医。
瓜蒂(七个) 赤小豆(七粒) 秫米(七粒)
上为末,用一豆许,吹两鼻内,令黄水汁出,残药未尽,水调服之,得吐黄水即瘥。一方∶瓜蒂一两、赤小豆四两为末,每服一钱,温水调下,药下便卧,即当有吐,以吐为度,吐出黄水为妙。
大连翘饮子 治疮疹壮热,小便不通,诸般疮疖,丹毒脐风。
连翘 瞿麦 荆芥 木通 当归 防风 赤芍药 柴胡 滑石 蝉蜕 甘草(炙,各一钱) 山栀仁 黄芩(各五分)
上锉细,每服二钱,加紫草煎温服,热甚加大黄,更详证加减。
安脐散 小儿断脐后,便敷之。
赤脚蜈蚣(一寸,炙) 羚羊角(一钱,略烧存性) 乳发(一团,烧存性) 雀瓮(三枚) 麝香(少许)
上为末,断脐后敷于脐上。
定命散 治初生儿口噤不开。
蝉蜕(十四个,去咀脚) 全蝎(十四个,去毒)
上为细末,入轻粉少许和匀,用乳汁调,乳前服少许。