伤寒论

明代:王大伦

伤寒遵仲景之法,药症精明,诸医罕及。至陶节庵三百九十七法,一百一十三方,其间杂症叠兴,非有真传不足语此。夫小儿伤寒与大人无异,所兼者惊积而已。其煎剂,视儿大小,比大人少减耳。大人诊脉,视症显而易明;小儿之症,隐而难见。况兼惊、积、变蒸混杂难明。果的是伤寒,亦不可大汗下。何也?小儿肠胃脆薄、肌肤娇嫩、一经汗下,恐变生痘痧之症,则难于调治矣。慎之!慎之!又当辨虎口三关,纹色红紫,色盛便是此症。大者,诊人迎脉,盛于气口一倍,乃真感冒之症也。须察天时,识表裹,辨阴阳,审汗下,临时视症。用药十分斟酌,毫厘之差,千里之谬,医乃人之司命可不谨欤。又有时行瘟疫,大小传染,卒皆相似。治法又与伤寒不同一例而治。须明天时,识岁运,随寒温,看是何经受病,随经而治之。药以清凉解热毒为主。

麻黄汤 治寒伤荣。

麻黄(三钱) 杏仁(一钱五分) 桂枝(一钱) 甘草(五分)

生姜三片,葱头一个,水煎,热服取汗。

桂枝汤 治风伤卫。

桂枝(二钱) 白芍(一钱) 甘草(七分)

生姜三片,水煎。

三拗汤 治风寒无汗,气急痰喘。

麻黄(二钱) 杏仁(一钱五分) 甘草(一钱)

四拗汤 本方加石膏(三钱) 治症同前。

参苏饮 治四时感冒,时行瘟疫,及伤风咳嗽并效。

紫苏(一钱) 陈皮(七分) 半夏(五分) 茯苓 甘草 桔梗 枳壳 前胡 人参 干葛(各七分) 木香(三分)

生姜三片,葱白三茎,水煎,热服取汗。痰喘气急,加杏仁、桑皮、麻黄。

十神汤 治症同前。

麻黄 紫苏 干葛 川芎 甘草 升麻 赤芍 陈皮 白芷 香附(各等分)

生姜三片,葱白三茎,水煎,热服。

芎芷香苏散 治四时伤寒,头痛,发热,恶寒。

紫苏 香附 陈皮 甘草 白芷 川芎 麻黄

生姜三片,葱白三茎,水煎,热服。

九味羌活汤 治四时伤寒。春分后,代麻黄汤用。

苍术(炒) 防风 羌活(各一钱) 白芷 甘草 川芎 生地 黄芩 细辛

生姜三片,葱一根,水煎。取汗加麻黄、杏仁、石膏。

升麻葛根汤 治时行瘟疫,头痛,发热及痧痘之症。已发未发疑似之间,并宜服。

升麻(一钱) 葛根(一钱五分) 白芍(八分) 甘草(五分)

姜三片,水煎。

防风通圣散 此方古人治伤寒,随症加减,心得不传之妙,后学宜玩味之。

防风 川芎 麻黄 薄荷 当归 连翘 芒硝 黄芩 桔梗 石膏 滑石 甘草 荆芥 白术 山栀 大黄(便秘加倍)

姜三片,水煎。随症加减,其功效无穷。自利去大黄、芒硝;自汗,去麻黄。

人参败毒散 治伤寒头疼,壮热恶寒,及时行疫症。

柴胡 前胡 川芎 人参 甘草 桔梗 羌活 独活 茯苓 枳壳

各等分,生姜三片,水煎。

小柴胡汤 治伤寒?六日,潮热似疟,心胸痞满。

柴胡(二钱) 黄芩(一钱) 半夏 人参 甘草(各五分)

生姜三片,水煎。

大柴胡汤 治婴童感冒七八日,余邪内结,身热烦躁,潮热 语,大便不通,绕脐刺痛。

柴胡(一钱五分) 枳壳 赤芍 黄芩(各七分) 半夏(五分) 甘草(二分) 大黄(二钱,便结加三钱)

水煎,临起加大黄,再煎一沸服。

白虎汤 治伤寒汗后,邪热未除,热结在里,心胸烦渴,躁欲饮水。

知母(三钱) 石膏(五钱) 甘草(一钱)

水煎。

白虎加苍术汤 (本方加)苍术 治感寒湿两足酸疼。

化斑汤 (本方加)人参 治汗后七八日,不解及时行痧症。

竹叶石膏汤 (本方加)麦冬 人参 竹叶 治口渴心烦,余热不退。

加味温胆汤 治病后虚烦不眠,心惊胆怯。

茯苓 半夏 橘红 枳实 麦冬 酸枣仁(炒) 人参 柴胡 甘草 桔梗

浮小麦百粒,灯心二十寸,水煎。

藿香正气散 治伤寒头疼发热,四时疫症,及山岚瘴气,不服水土,霍乱吐泻。

紫苏 藿香 浓朴 茯苓 陈皮 白芷 半夏 桔梗 大腹皮 白术(各等分) 甘草(减半)

生姜三片,枣一枚,水煎。

茵陈汤 治病后变成黄胆,目黄如金,小便如血,心神烦躁。

茵陈 山栀 木通 花粉 柴胡 秦艽(各一钱) 甘草(二分) 麦冬(一钱五分)

淡竹叶二十片,灯心二十寸。

木通琥珀汤 治热病小便不通,或淋沥疼痛。

木通(一钱五分) 生地 赤芍 赤茯 茅根(各一钱) 甘草(三分)

水煎,临服入琥珀末五分服。

葳蕤汤 治病后邪热蕴于心经,昏昏默默,但眠不醒,难于汗下,此方主之。

葳蕤仁 白薇 麻黄 独活 杏仁 川芎(各一钱) 石膏(三钱) 甘草 青木香(各三分)

水煎。便秘加大黄、芒硝。

酸枣仁汤 治汗吐下后,心烦少气,昼夜不眠。

酸枣仁 麦冬(各一钱五分) 甘草 知母 茯苓 川芎(各一钱) 干姜(三分)

圆眼肉五个,灯心二十寸,水煎。

普济消毒丸 治时行瘟疫,增寒体重,浑身壮热,舌燥口干,咽膈不利,头面浮肿,一切变易,功效如神。

黄芩 黄连(各五钱) 人参 陈皮 玄参 柴胡 甘草 桔梗(各三钱) 连翘 马勃 牛蒡子(炒) 板蓝根(各一钱五分)

姜三片,水煎。

解毒犀角丸 治热毒发斑,及时行痧痘,烦躁闷乱。

犀角(镑) 黄芩 马牙硝 大青 山栀 牛黄(二钱) 天竺黄(三钱) 赤茯苓 甘草 黄连(各五钱) 麦冬(一两) 麝香(五分)

为末,蜜丸,芡实大。每服一丸,竹叶、灯心汤下。

铁粉丸 治时疫热毒大甚,心神恍惚,悲喜不常,发狂欲走。

远志 丹参 茯神 升麻(各一两) 铁粉(八钱) 僵蚕(五钱) 马牙硝(一两五钱) 牛黄(二钱) 朱砂(三钱) 冰片(三分)

为末,炼蜜为丸,金箔为衣,丸如圆眼大。凉水化下。

鸡子饮 治热病五六日不解,壮热发狂。

鸡子清(一枚) 芒硝 寒水石(各三钱)

为末,新汲水调芒硝、寒水石,次入鸡子清服。

太乙顺气汤 此汤代大承气、小承气、大陷胸、大柴胡汤之神方也。治伤寒热邪传里,无头痛,不恶寒,反恶热,口燥咽干,心腹痞胀,绕脐刺痛,舌卷囊缩,燥渴谵语;及邪热传入阳明,潮热自汗,揭去衣被,扬手掷足,发狂谵妄;或蓄血发黄,喘满结胸,大小便不通。悉皆下之,此方甚妥。

大黄(一钱或三钱) 芒硝(一钱) 枳实 黄芩 浓朴 柴胡(一钱) 甘草 芍药(各七分)

生姜三片,水煎。视症大小,虚实加减。小儿感冒宜下者,当遵此方甚效。

化斑青黛饮 治大小邪热传里,里实表虚,血热火盛,发为斑疹,烦躁闷乱,红者轻,紫者重,黑者死,并时行痧症并效。

青黛 犀角 玄参 黄连 白芍 牡丹皮 生地 柴胡 甘草(各等分)

水煎。口渴,加麦冬、花粉;便秘,加大黄、桃仁。

黄连解毒汤 大小感冒时疫,六七日不解,鼻衄不止。

黄连 茅根 山栀 犀角 黄芩 沙参 桔梗 生地 甘草

灯心二十寸,水煎。血甚,韭汁磨墨服。

松烟饮 治热病,鼻衄如泉不止。

上号京墨(为末)

每服一二钱。生地煎汤,入鸡子清,冷服,凉水调亦可。

石苇汤 治热病,小便热结不通。

石苇 瞿麦(各一钱) 木通(七分) 冬葵子(半合,研) 黄芩(七分) 甘草(五分)

灯心二十寸,水煎。用螺蛳加麝香,盐捣罨脐上。

蜜导法 大便秘结,气弱者用此,老人虚秘甚效。

白蜜(四两,炼老入) 皂角末(少许)

小儿,捻枣核大,湛猪胆用之。多用数个不妨。

猪胆导法(用细竹管磨滑,送入谷道,将胆灌入。)

葱饼熨法 治气虚阳脱,体冷无脉,厌厌气息欲绝。

葱(一束,用细绳缠如饼,去根叶,惟存白,二寸许)

将一头烘热,着脐,将熨斗熨上,令葱饼热气透入腹中。更作三四饼,坏则换之,候病醒,手足温,有汗方止。内服四逆汤。

雀茶饮 治延缠日久,无药可愈者,及发黄症。

雨前茶(真清明前者)

入锅炒焦,用水烹之,候温,令频频饮之,即愈。

伤寒灸法 此三穴(阴厥,脉微欲绝,囊缩遗尿,肠鸣俱效。)

气海穴(在脐一寸,看儿大小。治阴厥,手足逆冷) 石门穴(在脐下一寸五分) 关元穴(在脐下一指)阳陵泉(二穴,在脐下一寸二分)

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