喘论(附 马脾风)

明代:王大伦

诸喘为热者何也?长夏热甚,则息数气粗,喘之为热明矣。盖肺主气,为阳。阳气流行,通条脏腑,故肺为五脏之华盖,喜清虚,嫌滞浊。呼随阳出,吸随阴入,一升一降,阴阳乃和。若有窒碍,则阴不上升,阳不下降,阴阳乖戾,则生喘急矣;又有风寒暑湿,邪气相干,皆能为喘;又有七情之气,伤于五脏,亦能为喘。其症∶口张气急,胸满痰喘,或喉间如拽锯之声。症候虽有十六,当究其源。如感寒邪,则驱散之;气郁则调顺之;脾胃虚则温理之。若小儿,无过四症∶有肺受寒邪,咳嗽而生喘者;有肺热,痰壅而上气喘急者;有食咸酸,肺经受伤而作喘者;又有病后,气虚生痰而喘急者,尤为难治。脉滑手足温者生;脉涩手足厥冷者死。若发汗如油,汗出如珠不流,喘而不休者死。

八仙丸 治男妇婴儿咳嗽痰喘。

胆星(一两) 半夏 款冬花 牙皂(炙) 枯矾 甘草(各五钱) 杏仁(六钱,去皮尖研) 巴豆(九粒,入黑枣肉,火煨,存性)

为末,醋糊为丸,麻子大。每服二三十丸,姜汤下。

定喘汤 治喘 。

白果(二十个,去壳炒) 款冬花 麻黄 苏子 桑皮(各二钱) 黄芩 杏仁(去皮尖) 半夏(制。各一钱五分)

生姜五片,水煎,小儿减半用之。

宁肺汤 治上气喘急,痰涎壅盛。

紫菀 陈皮 杏仁 枳壳 五味 半夏(制) 桑皮 紫苏子(各一钱) 甘草 冬花(各七分)

生姜三片,水煎。

人参定喘汤 肺气上逆,喘急痰响,坐卧不安。

人参 麻黄 阿胶(蛤粉炒) 半夏曲 五味 粟壳 桑皮(各一钱) 甘草(五分)

生姜三片,水煎。

清金汤 治男妇小儿不拘远年近日咳嗽喘急,喉中涎响,胸满气逆,饮食不进,坐卧不安。

陈皮 半夏(制) 茯苓 甘草 阿胶(蛤粉炒) 杏仁 五味(二分) 桑皮 紫苏 薏仁 贝母 粟壳 冬花(各一钱) 人参(六分) 百合(一钱)

生姜三片,水煎。

苏杏饮 治上气喘嗽,面目浮肿。

杏仁 紫苏(各一钱) 大腹皮 五味 紫菀 甘草 陈皮 麻黄 桑皮 阿胶 桔梗(各七分)

生姜三片,水煎。

玉华散 治咳嗽喘急。此药调顺肺经,清利咽膈,安和神气。

葶苈(炒) 桑皮 半夏 贝母 天冬 马兜铃

杏仁 紫软 百合 人参 百部 甘草(各等分随儿大小加减)

生姜三片,枣一枚,水煎。

泻白散 治肺气有余,咳嗽喘急,面肿身热。

桑皮 地骨皮(各一钱五分) 甘草(五分)

生姜三片,水煎。

四磨汤 治七情郁结,上气喘急,小儿郁少,备用。

乌药 沉香 白槟榔 人参

各磨水,约相等,顿温服。

牛黄夺命丹 治大小肺胀喘满,胸胁气急,两肋扇动,陷下作坑,鼻孔开扇,痰涎壅盛,心烦口渴,俗云马脾风,此方神效。及辛辣浓味,肺热作喘。

白牵牛 黑牵牛(各一两。半生半熟) 青皮 陈皮(各六钱) 大黄(一两五钱) 槟榔(一两)

经云∶肺气上逆,急食苦以泄之。故用牵牛,苦寒泻肺气,利湿热为君。陈皮苦温,理其肺气;青皮苦辛,散肺中滞气为臣。槟榔辛温,性沉重,下痰降气;大黄苦寒,荡涤邪热为使。每服二三钱,姜汤下。

皱肺丸 专治喘。

款冬花 知母 秦艽 百部 紫菀 贝母 阿胶(各一两) 杏仁(四两,去皮,另研) 糯米(一两,炒)

各为末,羊肺一具,先将水灌入,看容得多少,即用此水煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,以绳系紧,同糯米煮熟为度,捣烂,和前药为丸,麻子大。每服五十丸,桑皮汤下,量大小用之。

无价散 治马脾风。

朱砂(二钱五分) 轻粉(五分) 甘遂(一钱五分,面裹煨熟)为末,每服三分,姜汤调下。

紫金丹 治年久 喘,日夜不卧,只一二服可愈。

淡豆豉(一两) 白信石(一钱五分)

同碾成膏,丸绿豆大,每服七丸、十丸,冷茶汤下。

紫金膏 (即此方)将豉信碾膏涂碗内,用艾熏一时辰,取下加珍珠末一钱。用如前法。

服药后忌一切热物。

定喘化痰方

猪蹄甲(四十九个,洗净,每个入) 半夏末 白矾末(各三分)

入罐内固济,火 ,勿令烟出,研细加麝香一钱,瓷罐封贮。每服大者一钱,小者五分,姜汤下。

鲫鱼丸 治肺经久受寒邪,喘 痰盛。初发其寒从背起,冷如冰雪,渐渐喘促,气不相续,痰涎壅塞,咯吐不出,坐卧不得,莫可支吾,两肩耸竖,背曲如弓,困惫垂死。一服见效,未效再服神验。

鲫鱼(重一斤者,不去肠鳞肚,近头处开一孔,入) 白砒末(一钱),将鱼入竹管内,外用青蒿捣泥固济,候干,火竹管通红存性,去鱼未烧过者,再加蛤粉三钱,绿豆粉丸,麻子大,朱砂五钱为衣。每服七八丸,赤糖汤冷下。忌一切热物,大人服十丸。

内金丸 专治喘 。

鸡内金(二十个) 白砒(二钱) 黄丹(五钱) 牵牛(五钱) 葶苈(五钱)

各碾细,露星月下七宿,再入半夏末二钱五分,同碾,枣肉为丸,再露二宿,朱砂为衣,如前服法。

雄黄丸 治症如前,并盐醋等 哮吼。

雄黄(五钱) 半夏(一两) 白矾(三钱) 信石(一钱) 巴豆(一钱去油)

将矾信同炒干,研细,再入前药,姜汁糊丸,绿豆大,辰砂为衣。每服五六丸,茶清冷下。

如圣散 治诸般喘嗽,年久不愈。

蝙蝠(一个,去头,炙令焦干)

为末,每服一钱,米汤下。大者二钱。

十六般喘哮方

阿胶(一两,蛤粉炒) 马兜 甘草 半夏 杏仁(各一两) 人参(五钱)

为末,每服一二钱,临睡用后引调下∶

心嗽,面赤,干葛汤下;胃嗽,呕吐酸水,蛤粉汤下;肝嗽,眼中流泪,乌梅汤下;胆嗽,不睡,酸枣仁汤下;脾嗽,不思饮食,吊恶,生姜汤下;膈嗽,痰涎内结,姜汤下;肺嗽,上气喘急,桑皮汤下;劳嗽,骨蒸,秦艽汤下;伤风暴嗽,姜葱汤下;冷嗽,姜葱煎汤下;气嗽,腹痛满,青皮汤下;喘嗽带红,当归汤下;肾嗽,连脐下痛,糖饴汤下;喉中拽锯,生姜、半夏汤下。

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