解颅论(附)囟填、囟陷

明代:王大伦

肾主骨髓以藏精,故脑为髓海,乃人之根本也。解颅者,原儿禀受胎气不足,肾气衰弱,其囟常开而不合,名曰解颅。宝鉴云∶父精不足,则头叵而囟开;母气衰微,则体虚肉瘠。其儿目睛 白,多愁少喜,精神困惫。有此症者,儿多不寿。宜早用温补之药治之。又有囟填、囟陷二症。经云∶寒气上冲则牢靳,热气上冲则浮肿。或吐泻脾虚,元气暴脱,其囟陷而凹;或风邪内蓄,郁热上攻,愿肿而凸。二症俱为恶候,急用散惊,随其寒热而治之。休视小疾,否则不可救矣。

寒症,益脾、温胃、散惊为主。(方在脾胃泄泻门选用)

热症,消风、清热、镇惊为主。(方在风寒急惊门选用)

加味四君子汤 治寒症解颅囟陷。

人参 白术 茯苓 甘草(炙) 熟地 鹿茸(酥炙) 山茱萸 枸杞子 诃子(煨) 丁香(三分) 山药(各一钱)

生姜三片,枣一枚,水煎。手足厥,加附子三分。

加味惺惺散 治热症囟肿。

陈皮 半夏 茯苓 甘草 羌活 防风 天麻 钩藤 薄荷 桔梗 枳壳 僵蚕(炒。各等分)

生姜三片,水煎。惊搐,加全蝎;痰甚,加贝母。

地黄丸 治气虚解颅。

鹿茸(酥炙) 山药 茯苓 人参 熟地 山茱萸(各一两) 牡丹皮 官桂(各五钱)

为末,蜜丸。清米汤下,日服两三次。

玉乳丹 治解颅囟陷。

钟乳粉(五钱, ) 柏子仁 熟地 当归 补骨脂 白茯苓 黄 防风(各二钱)

为末,蜜丸,茴香汤下。

南星散 治囟肿、囟陷并效。

南星(二钱) 北细辛(五分) 共为末。

寒症,葱汤加生姜汁调敷;泄泻下陷,醋调敷;热症,薄荷、甘草汤调敷。

乌附膏 治气虚囟陷。

川乌 附子(各二钱) 雄黄(一钱)

碾为末,葱白煨熟,捣成小饼,贴囟上。

单方 黄狗头骨烧灰,为末,鸡子清调敷。

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