痘疹兼目疾论

清代:顾锡

小儿痘疮,皆由父母交媾之时,淫火炽甚而得。所谓先天之毒,禀于有生之初者也。盖痘本先天淫毒,伏藏于肝肾之内,触四时不正之气, 然发泄,气领血载,达于肌肤之外,良由卫气运于脉外,营血行于脉中,气能祛毒外出,血能载毒上行。凡原气之强盛者,不满旬日,成痂而愈矣。若元气羸弱,气血偏虚,寒热偏胜,毒不能尽达肌表,遗留而上逆,则目中生痘,损坏瞳神。又或成浆之后,毒出肌肤,五内之元气已虚,药饵之补益不济,有余之毒,不能出外,反深入于内,因而目中星遮翳蔽,变症不一。惟验其靥之白色者,属于气虚,淡红者,属于血虚,紫色者,属于余毒未清。若过期而靥不脱者,乃气血大亏之象,调其寒热温凉,益其偏虚血气,则目明翳消而得愈矣。疹者痘之末疾,发于脾肺二经,内应手足太阴,感天地间 戾之气,故名疹也。然名各有异,苏松谓之痧子,浙江谓之 子,湖广呼为麻子,北直谓之疹子,山陕谓之肤疮,曰糠疮,曰赤疮,名虽不同,其症则一。总由君相二火燔灼,太阴脾肺受之。故其为症,必喷嚏咳嗽,面肿颊红,目胞肿胀,眼泪汪汪,惟气旺邪浅者易治。邪盛正虚,不胜其毒,则危机立至。更有愈后余热未清,上乘空窍,肝木受克,则黑珠星障昏花,羞明涕泪。切忌酸寒伐胃,宜清养肺阴,补其气血。若误认为风,设以表散,犹之抱薪救火矣。

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顾锡,清代眼科医家。字养吾。浙江桐乡人。以治眼病见长。提出眼病大抵以肝肾为本,舍本而从标皆非正法。擅长以内治法治眼疾,忌用针刺、钩割及炮烙。用方多宗张景岳。著《银海指南》四卷(1807年)、《眼科大成》(1867年)。门人殳芬、张畹,继其业。

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