七、五郁之病

金朝:张元素

(注云∶五运之法也。)

木郁之病,肝酸〔木风〕。

注云∶故民病胃脘当心而痛,(四肢)两胁,(咽鬲)不通,饮食不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆,筋骨强直而不用,卒倒而无所知也。经曰∶木郁则达之,谓吐令其调达也。

火郁之病,心苦火暑。

注云∶故民病少气,疮疡痈肿,〔胁腹胸背,面首〕四肢,〔 胪胀〕,疡痱呕逆,螈 骨〔痛,节乃有动〕,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心热,甚至瞀闷懊 ,善暴死。经曰∶火郁发之,谓汗令其发散也。

土郁之病,脾甘〔土湿〕。

注曰∶故民病〔心〕腹胀,肠鸣而为数(便),甚则心痛胁 ,呕(吐)霍乱,饮发注下,〔 〕肿身重,则脾热之生也。经曰∶土郁夺之,谓下〔之令〕无壅滞也。

金郁之病,肺辛〔金燥〕。

注云∶故民病咳逆,心〔胁〕满,引〔少腹〕,〔善〕暴痛,不可反侧,嗌干面尘色〔恶〕,乃金胜木而病也。经曰∶金郁泄之,解表利小便也。

水郁之病,肾咸〔水寒〕。

注云∶故民病寒〔客〕心痛,腰椎痛,大关节〔不利〕,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满,阴乘阳也。经曰∶水郁〔折〕之,谓抑之制其冲逆也。

五运之政,犹权衡〔也〕,高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,〔此生长化收藏之〕理也,失常则天地四〔塞〕也。

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张元素,字洁古,金代易州(今河北省易水县)人。张氏二十七岁后,潜心于医学,经过二十多年刻苦钻研,医术精进,临证疗效甚高。其间因治好了刘完素的伤寒病,声名大噪,以此而显名,成为易水学派的开山。张氏的学术思想主要体现在总结脏腑辨证、探讨遣药制方,以及重视扶养脾胃等方面,李杲、王好古、罗谦甫等人皆传其学。著作很多,《医学启源》、《脏腑标本药式》二书为其代表作,还著有《珍珠囊》、《药注难经》、《医方》等

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