癫狂痫第十七

清代:陈修园

重阳狂 重阴癫 《内经》云∶重阳者狂,重阴者癫。

静阴象 动阳宣 癫者笑哭无时,语言无序,其人常静。狂者詈骂不避亲疏,其人常动。

狂多实 痰宜蠲 蠲除顽痰,滚痰丸加乌梅、朱砂治之,生铁落饮、当归承气汤亦妙。

癫虚发 石补天 磁朱丸是炼石补天手法,骆氏《内经拾遗》用温胆汤。

忽搐搦 痫病然 手足抽掣,猝倒无知,忽作忽止,病有间断,故名曰痫。

五畜状 吐痰涎 肺如犬吠,肝如羊嘶,心如马鸣,脾如牛吼,肾如猪叫,每发必口角流涎。

有生病 历岁年 由母腹中受惊,积久失调,一触而发。病起于有生之初,非年来之新病也。《内经拾遗》用温胆汤,柯韵伯用磁朱丸。

火气亢 芦荟平 火气亢,必以大苦大寒之剂以降之,宜当归芦荟丸。

痰积痼 丹矾穿 丹矾丸能穿入心胞络,导其痰涎从大便而出,然不如磁朱丸之妥当。

三症本 厥阴愆 以上治法,时医习用而不效者,未知其本在于厥阴也。厥阴属风木,与少阳相火同居。厥阴之气逆,则诸气皆逆。气逆则火发,火发则风生。风生则挟木势而害土,土病则聚液而成痰。痰成必归迸入心,为以上诸症。

体用变 标本迁 其本阴,其体热。

伏所主 所因先 伏其所主,先其所因。

收散互 逆从连 或收或散,或逆或从,随所利而行之。

和中气 妙转旋 调其中气,使之和平。

自伏所主至此,其小注俱《内经》本文。转旋,言心手灵活也,其要旨在调其中气二句。中气者,土气也。治肝不应,当取阳明,制其侮也。

悟到此 治立痊 症虽可治,而任之不专,亦无如之何矣。

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陈修园(1753~1823),名念祖,字良有,号慎修,福建长乐人。其子陈蔚追述家世时说:“家严少孤,家徒四壁,半事举子业,半事刀圭家”(《长沙方歌括·附识》)。19岁补诸生,兼从事医学,随祖父陈居廊习医,又曾师事泉州名医蔡茗庄。公元1792年中举,留寓京都。光禄寺卿伊云林患中风症,昏迷于床第,汤水难进,众医云不治,陈氏投以大剂,沉疴立起。于是名噪一时。公元1801年后,在直隶(今河北一带)任职,一度代理正定知府,政绩显著。公余则著书诊病、救治疫疾。

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