诸气总括

清代:吴谦

寒气 ??气 喜气 怒气 劳气 思气 悲气 恐气 惊气1。一气触为九寒??,喜怒劳思悲恐惊。寒收外束腠理闭,??泄内蒸腠理通,喜则气缓虚极散,劳耗思结气难行,怒气逆上甚呕血,下乘脾虚飧泻成,恐则气下伤精志,惊心无倚乱怔忡,悲消荣卫不散布,壮行弱着病丛生。

【注】一气流行不为邪触,何病之有?若为寒触,外束皮肤,腠理闭,其气收矣,即寒病也。??,火也。若为火触,热蒸汗出,腠理开,其气泄矣。即暑病也。若为喜触,喜则气和志达,其气缓矣。素中虚极者,缓则气散,即暴脱也。若为劳触,劳则喘息,且汗出,其气耗矣,即劳倦也。若为思触,心有所存,气留不行,其气结矣,即郁气也。若为怒触,怒则气逆甚呕血,其气上矣。上极而下乘脾之虚,则为飧泄也。若为恐触,恐则精却伤精志,其气下矣。若为惊触,心无所根据,神无所归,虑无所定,其气乱矣。怔忡心动,不安之病也。若为悲触,心肺气戚,荣卫不散,其气消矣。凡此九气丛生之病,壮者得之气行而愈,弱者得之气着为病也。

诸气辨证

2。短气气短不能续,少气气少不足言,气痛走注内外痛,气郁失志怫情间,上气气逆苏子降,下气气陷补中宣,臭甚伤食肠胃郁,减食消导自然安。

【注】短气者,气短而不能续息也;少气者,气少而不能称形也,皆为不足之证。气痛者,气为邪阻,气道不通,或在经络,或在脏腑,攻冲走注疼痛也。上气,乃浊气上逆;下气,为清气下陷。气郁者,或得于名利失志,或得于公私怫情,二者之间也。浊气上逆,苏子降气汤。清气下陷,补中益气汤,甚者加诃子,五味子。然清气下陷,下气不甚臭秽,惟伤食下气,甚臭甚秽,乃肠胃郁结,谷气内发,而不宣通于肠胃之外。郁在胃者,上噫气也。郁在肠者,下矢气也。补中益气汤,方见内伤门。

诸气治法

3。寒热热寒结者散,上抑下举惊者平,喜以恐胜悲以喜,劳温短少补皆同。

【注】寒者热之,麻黄理中是也。热者寒之,白虎生脉是也。结者散

之,越鞠解郁是也。上者抑之,苏子降气是也。下者举之,补中益气是也。惊者平之,镇心,妙香是也。喜以恐胜,悲以喜胜,以情治情是也。劳者温之,短气,少气者补之,保元四君是也。

木香流气饮

4。木香流气调诸气,快利三焦荣卫行,达表通里开胸膈,肿胀喘嗽气为疼,六君丁皮沉木桂,白芷香附果苏青,大黄枳朴槟蓬术,麦冬大腹木瓜通。

【注】木香流气饮,调治一切诸气为病,其功能快利三焦,通行荣卫,外达表气,内通里气,中开胸膈之气,其水肿胀满,气壅喘嗽,气痛走注,内外疼痛,并皆治之。即人参,白术,茯苓,灸草,橘皮,半夏,丁皮,沉香,木香,中桂,白芷,香附,草果,苏叶,青皮,大黄,枳壳,厚朴,槟榔,蓬术,麦冬,大腹皮,木瓜,木通也。

分心气饮

5。分心气饮治七情,气滞胸腹不流行,正减芷朴通木附,麦桂青桑槟壳蓬。

【注】分心气饮,治七情气滞,胸腹之病。正者,谓藿香正气散也。

正减也,谓即藿香正气散方减白芷,厚朴,加木通,木香,香附,麦冬,官桂,青皮,桑皮,槟榔,枳壳,蓬术也。

苏子降气汤 越鞠汤

6。苏子降气气上攻,下虚上盛气痰壅,喘咳涎嗽胸膈满,气秘气逆呕鲜红,橘半肉桂南苏子,前朴沉归甘草同。郁食气血痰湿热,越鞠苍栀曲附芎。

【注】苏子降气汤,治下虚上盛,气壅上攻,喘咳涎嗽,胸膈满闷,气秘便难,气逆呕血,即橘皮,半夏,肉桂,南苏子,前胡,厚朴,沉香,当归,甘草也。越鞠汤治六郁--食郁,气郁,血郁,痰郁,湿郁,热郁,即苍术,山栀,神曲,香附,抚芎也。夫气郁之病若久,必与血,痰,湿,热,饮,食相合,故治郁之方,可治气郁也。其气实者加木香。气虚者加人参。血实者加红花。血虚者加当归。痰多者加半夏。湿多者加白术。热多者加萸,连。饮多者加茯苓。食多者加麦蘖。在临证者消息耳。

四七汤

7。四七七气郁生痰,梅核吐咯结喉间,调和诸气平和剂,半苓厚朴紫苏煎,快气橘草香附入,妇人气病效如仙,恶阻更加芎归芍,气痰浊带送白丸。

【注】四七汤,治七情过节,七气病生,郁结生痰,如絮如膜,凝结喉间,咯之不尽,咽之不下,名曰梅核气。日久不愈,变生噎膈,上吐涎沫,下秘二便也。宜用此平和之剂,即半夏,茯苓,厚朴,紫苏叶也。胸腹中气不快,加橘皮,甘草,香附,亦治妇人一切气病。妇人有孕喜吐者,名曰恶阻,更加川芎,当归,白芍。妇人肥白,多痰气郁,有白浊带下者,亦以本方送青州白丸子可也。

镇心丹 妙香散

8。惊实镇心朱齿血,惊虚妙香木麝香,山药茯神参耆草,朱砂桔梗远苓菖。

【注】心气实病惊者,宜用镇心丹,即朱砂,龙齿末等分,猪心血为芡实大丸,每服三丸,麦冬汤下。心气虚病惊者,宜用妙香散加菖蒲,即木香,麝香,山药,茯神,人参,黄耆,炙草,朱砂,桔梗,远志,茯苓,石菖蒲也。

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吴谦(1689~1748年),字六吉,清朝安徽歙县人。宫廷御医,乾隆时为太医院院判。《医宗金鉴》是乾隆御制钦定的一部综合性医书,全书90卷,是我国综合性中医医书最完善简要的一种。

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