走马牙疳

清代:吴谦

【方歌】走马牙疳证不轻,癖积疹痘毒火攻,牙根腐臭随变黑,顽肉难脱不食凶。

【注】此证多由癖疾积火、疹痘余毒上攻,最为迅速,总因积火热毒而成。牙根作烂,随变黑腐,臭秽难闻。若癖积毒火攻牙者,初宜服芦荟消疳饮;脾胃虚者,兼服人参茯苓粥。若疹痘余毒所中者,宜服清疳解毒汤。外势轻者,俱用溺白散擦之。若坚硬青紫,渐腐穿腮、齿摇者,宜芦荟散擦之;如牙缝黑腐不尽,及腐烂深坑,药不能到,宜用勒马听徽丝塞之,再用手法,去其黑腐,内见红肉流鲜血者吉。若取时顽肉难脱,坚硬腐烂渐开,以致穿腮破唇,宜贴青莲膏,身热不食者逆。但此证惟癖积攻牙成疳者,好后易犯,由积火时时上攻也。惟在调理饮食得宜,如山药、粟子、鹅、蟹、甜、辣等物,俱当禁忌。若稍有疏忽,必致复发,慎之,慎之。

方剂:人参茯苓粥组成:人参(一钱)白茯苓(六钱)

共研末,同粳米一茶钟,熬成粥。先以盐汤将口漱净,后再食粥。

【方歌】人参茯苓善扶脾,饮食短少服之宜,二味研末加粳米,熬粥食之理胃虚。

又方:清疳解毒汤

组成:人中黄川黄连(生)

柴胡(各五分)知母(生)

连翘(去心)牛蒡子(炒,研)

犀角(镑)黑参荆芥防风(各一钱)

石膏(〔火段〕,一钱五分)

淡竹叶一钱,灯心五十寸,水二钟,煎八分,食远服。呕加芦苇根五钱。

【方歌】清疳解毒牙疳证,疹痘余毒化热成,中黄知连柴翘蒡,犀角参膏荆芥风。

又方:溺白散

组成:溺垢(即妇人尿桶中白碱,火〔火段〕)

白霜梅(烧存性)枯白矾(各二钱)

上研细末,先用韭根、松萝茶,煎成浓汁,乘热以鸡翎蘸洗患处,去净腐肉,见津鲜血,再敷此药,日敷三次.若烂至咽喉,以芦筒吹之。

【方歌】溺白散搽走马疳,溺垢白霜梅白矾,韭根茶叶煎汤涤,蘸洗腐肉敷药痊。

又方:芦荟散

组成:芦荟(一钱)黄柏(末,五钱)

人言(用红枣五枚,去核,每枣纳人言一分,火烧存性)

共研细末,先用米泔水漱净疳毒,后敷此药于坚硬及腐处。

【方歌】芦荟散搽牙疳烂,色紫牙摇腮硬穿,枣裹人言烧存性,再加黄柏末同研。

又方:勒马听徽丝组成:白砒(末,一分)麝香(末,三分)

青绵(撕碎)青黛(飞,末,各一分)

用香油拌匀用。时先以清米泔水漱口,次用镊尖将丝挑少许,塞于牙根缝内,日三易之。

【方歌】勒马听徽疳渐蚀,牙缝腐黑急速施,油调砒麝青绵黛,泔水漱口后塞之。

又方:青莲膏

组成:青黛(二钱)乳香轻粉(各一钱)麝香(五分)白砒(即人言,一分)

上为细末,用香油调稠,薄摊纸上,用锤锤实,阴干收之。每于卧时,以泔水漱净口,拭干,随疳证大小,煎膏药贴之,至晓揭去,再以泔水将漱净吐之,至晚再贴。

【方歌】青莲膏贴腐疽宜,化腐消坚效更奇,乳麝白砒轻粉黛,研末油调纸摊之。

又方:芦荟消疳饮(见钻牙疳)

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吴谦(1689~1748年),字六吉,清朝安徽歙县人。宫廷御医,乾隆时为太医院院判。《医宗金鉴》是乾隆御制钦定的一部综合性医书,全书90卷,是我国综合性中医医书最完善简要的一种。

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