积滞门

清代:吴谦

积滞总括

小儿养生食与乳,撙节失宜积滞成,停乳伤食宜分晰,因证调治保安宁。

【注】夫乳与食,小儿资以养生者也。胃主纳受,脾主运化,乳贵有时,食贵有节,可免积滞之患。若父母过爱,乳食无度,则宿滞不消而病成矣。医者当别其停乳、伤食之异,临证斟酌而施治焉。

乳滞

婴儿乳滞睡不安,多啼口热吐惊烦,肚胀腹热便酸臭,慎攻宜用消乳丸。

【注】乳滞之儿,其候睡卧不宁,不时啼叫,口中气热,频吐乳片,肚胀腹热,大便酸臭也。但脏腑娇嫩,不可过攻。惟宜调和脾胃为上,以消乳丸消导之。

消乳丸(方见伤乳吐)

食滞

小儿食滞任意餐,头温腹热便脓酸,嗳气恶食烦作渴,大安承气审宜先。

【注】小儿恣意肥甘生冷,不能运化,则肠胃积滞矣。其证头温,腹热,大便酸臭,暖气,恶食,烦不安眠,口干作渴。滞轻者,宜木香大安丸消导之;滞重便秘者,宜小承气汤攻下之。

木香大安丸

木香 黄连 陈皮 白术(土炒) 枳实(麸炒) 山楂肉(各三钱) 连翘(去心,二钱) 神曲(炒) 麦芽(炒,各三钱) 砂仁 莱菔子(焙,各二钱)

上为细末,神曲糊为丸,每服一钱,陈仓米汤下。

小承气汤(方见食痛)

癖疾总括

癖疾过食肠胃满,浊液外溢被寒凝,潮热饮冷肌削瘦,腹满硬块面青黄。

【注】癖疾一证,皆因饮食过节,肠胃填满,浊汁外溢,复感寒气凝结而成。每生于左胁之下,始如鸡卵,坚硬成块,渐如覆盆之形,越脐则难治矣。其候身体潮热,喜饮凉水,肌肤削瘦,面色青黄也,治者宜详察之。

癖疾

癖疾潮热渴饮冷,肚大青筋坚硬疼,内服消癖木香效,外贴红花膏最灵。

【注】癖疾之始作也,午后潮热,口渴饮冷,肚大青筋,渐至坚硬成块,不时作痛。内以《千金》消癖丸治之,外贴红花膏。内外兼治,其癖自消。若无热渴者,先以木香丸治之,外亦以红花膏贴之。

千金消癖丸

芦荟 阿魏(另为糊) 青黛 木香 浓朴(姜炒) 槟榔 陈皮 甘草(生,各一钱) 使君子(去壳) 胡黄连 山楂肉 香附(醋炒) 三棱(醋炒) 莪术(醋炒,各二钱) 水红花子 神曲(炒) 麦芽(炒,各四钱) 人参 白术(土炒) 茯苓(各三钱)

上为细末,将阿魏一钱,白水和面,打糊为丸,绿豆大,米饮下,量儿大小服之。

木香丸

木香 蓬莪术 缩砂仁 青皮 朱砂(研细各二钱)

共为细末和匀,飞白面糊和丸,麻子大,每服二、三丸,乳伤乳饮下,食伤以所伤物熬汤下。

红花膏

没药(五钱) 血竭 麝香 阿魏(各三钱) 当归 赤芍(各一线) 水红花料(一捆煎汁去渣熬膏一碗)。

共为细末,入膏内搅匀,以青布摊贴患处。

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吴谦(1689~1748年),字六吉,清朝安徽歙县人。宫廷御医,乾隆时为太医院院判。《医宗金鉴》是乾隆御制钦定的一部综合性医书,全书90卷,是我国综合性中医医书最完善简要的一种。

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