烦躁

明代:王肯堂

〔薛〕仲景云;火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者君火也,火王则金燔水亏,而火独存,故肺肾合而为躁也。《活人》云∶但烦热者,虚烦也,诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,身不疼,故知非伤寒也,头不痛,脉不紧,故知非里实也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰而内热,故属阳。躁者,肢体躁动、或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者,无根之火也,是以为虚。在小儿当辨其煎不安是烦, 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊。 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者,导赤散,风热者,至宝丹,脉数而实,便闭有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者,虚也,用四君加芎归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。

清热解毒丸 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁。及伤暑毒面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。

寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)

上研末,入青黛和匀,蒸饼七个水调为丸,如芡实大。每服一丸,食后,新汲水化下,或细嚼,生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。

竹茹汤(吐)

橘皮汤

橘皮(一两半) 甘草(炙) 竹茹(各半两) 人参(二钱五分)

上,每服五钱,姜水煎,食前服。

黄连解毒汤 治时疾三日,汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。

黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四枚) 黄芩(炒,二钱)

上,每服二三钱,水煎。未效再服。亦治热痢。

导赤散(心)

至宝丹 治诸惊痫心热,及卒中客忤、烦躁风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。

生犀角(镑) 生玳瑁(镑) 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片,一半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末,酒掬去砂,取一两,酒煎成膏)

上各另研为末,和匀,入安息香膏,如干,入熟蜜少许,丸桐子大。每服一二丸,人参汤化下。量儿加减用之。

神芎丸 治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等证。

大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(一两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)

上为末,水糊丸,如桐子大。每服三四丸,温水下。

酸枣仁汤

酸枣仁(去壳取仁) 甘草(炙) 生地黄 栀子仁 麦门冬 人参 当归身(各等分)

上锉细。加灯心,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。

朱砂安神丸(心) 当归补血汤(虚热)

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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